香菇多糖联合顺铂治疗非小细胞肺癌。
摘要来源:医学(巴尔的摩)。 2021 年 3 月 26 日;100(12):e25220。 PMID:33761711
摘要作者:赵晨晨、严海峰、庞文泰、吴童、孔贤斌、李晓江、刘宏根、赵琳琳、梁峰、贾英杰
文章归属:赵晨晨
摘要:背景:越来越多的研究表明,香菇多糖联合顺铂胸腔注射治疗肺癌是中西医结合的有效方法,具有持续、稳定的疗效。对消除肺癌患者临床症状、改善恶病质有良好作用。然而,这种治疗对于肺癌患者是否有效和安全,支持这种治疗有效性和安全性的证据仍然不完整。此外,缺乏系统综述来评估当前相关临床研究的详细情况(包括偏倚风险和方法学)。
目的:
目的: span>本研究旨在评价香菇多糖联合顺铂胸腔注射治疗肺癌的有效性和安全性。
方法:主要数据库(Embase、PubMed、Cochrane Library、中国国家知识基础设施、中国科技期刊数据库[VIP]数据库、中国生物医学文献服务系统[SinoMed]、和万方数据库)的检索时间为建库至2020年3月1日。随机确定了香菇多糖联合顺铂胸部注射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的对照试验(RCT)。两名评估员独立审查每项试验。根据用于评估偏倚风险的 Cochrane 协作工具评估合格研究的方法学质量。数据提取和文献质量筛选评价均由2名研究者独立完成。
结果:共17项临床RCT纳入本研究,涉及 1390 名患者。荟萃分析结果显示临床疗效(风险比[RR] = 1.34,95%置信区间[CI]1.21-1.48)、有效亚组分析(RR = 1.51,95%CI 1.3-1.77)和生活质量(RR = 1.48,95% CI 1.27-1.72),差异具有统计学意义。不良反应方面,主要与胃肠道反应和骨髓抑制有关,发生率香菇多糖联合顺铂胸腔注射组不良反应程度均低于单用顺铂胸腔注射组。
结论:<目前的证据提示,香菇多糖联合顺铂胸腔注射可能对NSCLC患者有一定的益处;本次系统评价揭示了香菇多糖联合顺铂胸腔注射治疗NSCLC的一些明确结论。由于方法学质量低、偏倚风险高、临床数据报告不充分,这些结果仍需要大量设计良好、异质性的随机对照试验研究进行验证。需要进行更严格、多中心、足够样本和双盲的随机对照试验。