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摘要标题：诊断时急性髓系白血病的高干细胞频率预示着高微小残留病和较差的生存率。
摘要来源：Clin Cancer资源。 2005 年 9 月 15 日；11(18):6520-7。 PMID：16166428
摘要作者：Anna van Rhenen、Nicole Feller、Angèle Kelder、August H Westra、Elwin Rombouts、Sonja Zweegman、Marjolein A van der Pol、Quinten Waisfisz、Gert J Ossenkoppele、Gerrit Jan Schuurhuis< /p>文章所属单位：
自由大学医学中心血液学系，荷兰阿姆斯特丹。
摘要：目的：在 CD34 阳性急性髓性白血病 (AML) 中，白血病起始事件源自CD34(+)CD38(-)干细胞部分。化疗后这些细胞的存活可能导致微小残留病（MRD）并随后导致复发。因此，我们研究了干细胞频率对 CD34 阳性 AML 的预后影响。
实验设计：首先，白血病细胞使用非肥胖糖尿病/严重联合免疫缺陷小鼠移植实验对存在于其他细胞中的未纯化CD34(+)CD38(-)细胞的体内潜力进行了研究。其次，我们分析了 92 名 AML 患者诊断时的 CD34(+)CD38(-) 区室是否与化疗后 MRD 频率和临床结果相关。
结果：体内数据显示，非肥胖糖尿病/严重联合免疫缺陷小鼠中 AML 母细胞的植入与移植物的干细胞频率直接相关。在患者中，诊断时 CD34(+)CD38(-) 干细胞的高比例与与高 MRD 频率相关，尤其是在第三个疗程化疗后。此外，它与生存率低直接相关。相比之下，总 CD34(+) 百分比则没有显示出这种相关性。
结论：体内数据以及相关研究表明，诊断时的 AML 干细胞频率提供了一个新的预后因素。根据我们的数据，人们很容易做出这样的假设：诊断时大量的 CD34(+)CD38(-) 群体反映了较高比例的化疗耐药细胞，这将导致 MRD 的生长，从而影响临床结果。最终，未来的治疗应该针对恶性干细胞。