高剂量B维生素补充和亚临床动脉粥样硬化的进展：一项随机对照试验。
摘要来源：
中风。 2009年3月； 40（3）：730-6。 Epub 2008年12月31日。PMID： 19118243“> 19118243 R Mahrer, Stanley P Azen, Robert Detrano, Jacob Selhub, Petar Alaupovic, Chao-ran Liu, Ci-hua Liu, Juliana Hwang, Alison G Wilcox, Robert H Selzer,
Abstract:BACKGROUND AND PURPOSE: Although plasma total homocysteine (tHcy) levels are associated with cardiovascular disease, it remains尚不清楚同型半胱氨酸是动脉粥样硬化血管疾病的原因还是标记。我们确定补充B维生素的降低是否会降低亚临床动脉粥样硬化的进展。方法：在这项双盲临床试验中，506名参与者40至89岁最初的THCY> 8.5 micromol/l没有糖尿病和心血管疾病，将其随机分为高剂量B维生素补充剂（5 mg叶酸+0.4 mg维生素B（12）+50 mg维生素B（6））或匹配的安慰剂3.1岁。使用高分辨率的B模式超声检查评估了跨3个血管床的亚临床动脉粥样硬化进展，以测量颈动脉内膜培养基厚度（主要结果）和多探测器螺旋CT，以测量主动脉和冠状动脉钙（次要结果）。结果：尽管补充B维生素的总体颈动脉内膜培养基厚度进展速率低于安慰剂，但找不到统计学上显着的组间差异（P = 0.31）。但是，在基线THCY> OR = 9.1 MICROMOL/L的受试者中，与安慰剂相比，随机补充B维生素的患者具有统计学意义的较低的颈动脉内膜培养基厚度进展的较低平均速率（P = 0.02）；在有一个的受试者中基线THCY <9.1 MICROMOL/L，没有显着的治疗效果（治疗相互作用的概率值= 0.02）。 B维生素补充剂对总体或亚组内主动脉或冠状动脉钙化的进展没有影响。 CONCLUSIONS: High-dose B vitamin supplementation significantly reduces progression of early-stage subclinical atherosclerosis (carotid artery intima media thickness) in well-nourished healthy B vitamin "replete" individuals at low risk for cardiovascular disease with a fasting tHcy >or=9.1 micromol/L.