轻度冷冻疗法预防乳腺癌患者紫杉醇引起的指甲毒性：II 期单臂临床试验。
摘要来源：临床乳腺癌。 2023 年 6 月；23(4):447-453。 Epub 2023 年 3 月 8 日。PMID：36997403
摘要作者：Cristina Mazzega-Fabbro、Jerry Polesel、Simon Spazzapan、Loretta Meneghetti、Debora Montagner、Gianna Tabaro、Michele Bartoletti、Fabio Puglisi
文章所属：Cristina Mazzega-Fabbro
摘要：背景：< /span>指甲变化是紫杉醇治疗中最常见的皮肤病不良事件之一 患者。尽管有效，但低温预防性冷冻疗法会令人不适，并且是产生副作用的潜在原因，导致患者依从性较低。
患者和方法：A 期 II s对 67 名未接受过紫杉烷治疗的乳腺癌患者（年龄 18-74 岁）进行了一项单臂研究，评估温和冷冻疗法可减少为期 12 周的 2 级指甲毒性，这些患者每周接受紫杉醇辅助化疗。在紫杉醇输注期间，在 -5 °C 至 +5 °C 的温度下将速溶冰袋固定在手指和脚趾上总共 70 分钟。每周评估指甲毒性（CTCAE vs 4.03），包括 2 级（即甲剥离、甲下血肿、甲脱落）和 1 级指甲毒性。
结果：12 名患者经历了 2 级指甲毒性（17.9%，95% 置信区间 [CI] 9.6%-29.2%；中位发病时间：56 天）：甲剥离是最常见的 2 级毒性（13.4%），其次是甲下血肿（9.0%）和甲脱落（1.5%）。 33 名患者发生 1 级毒性（63.5%，95% CI 49.0%-76.4%），其中指甲变色是迄今为止最常见的毒性（59.6%）。 17 名患者 (25.4%) 报告没有指甲毒性。 62.7% 的患者表示没有疼痛，22.4% 的患者有中度疼痛。没有患者出现剧烈疼痛或其他不良反应。
结论：即时冰袋是一种可行的指甲毒性预防干预措施，患者耐受性良好，对日常工作量影响有限。对于拒绝（或中断）冷冻治疗的患者可以考虑，在冷冻手套管理不可行时可以实施。