近期1型糖尿病中补充维生素D补充维生素D的内甲状腺内谷氨酸脱羧酶:双盲,随机,安慰剂对照期IIB期试验。
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糖尿病。 2021年7月; 44(7):1604-1612。 EPUB 2021 5月21日。PMID: 34021020“> 340210202020 Pelikanova, Lia Nattero Chavez, Elena Lundberg, Itxaso Rica, Maria A Martínez-Brocca, Marisol Ruiz de Adana, Jeanette Wahlberg, Anastasia Katsarou, Ragnar Hanas, Cristina Hernandez, Maria Clemente León, Ana Gómez-Gila, Marcus Lind, Marta Ferrer Lozano,Theo Sas,Ulf Samuelsson,Stepanka Pruhova,Fabricia Dietrich,Sara Puente Marin,Anders Nordlund,Anders Nordlund,Ulf Hannelius,Rosaura Casas
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Johnny Ludvigsson评估铝制的功效在所有1型糖尿病(T1D)患者中保存内源性胰岛素分泌方面,培养的内肌内谷氨酸脱羧酶(GAD-ALUM)疗法结合了补充维生素D。一项多中心,随机,安慰剂对照,双盲试验,109名年龄12-24岁的患者(平均±SD 16.4±4.1),糖尿病持续时间为7-193天(88.8.8±51.4)(88.8.8±51.4),血清GAD65自动抗体升高,升高,升高,奔跑的血清C-peptiels> 0.12 nm> 0.12 nm> 0.12 nml。随机分配参与者,以4μggad-alum和口服维生素D(每天2,000 IE每天120天)或安慰剂进行三种内膜片注射(相距1个月)或安慰剂。主要结果是基线至15个月之间刺激的血清C肽(混合耐受性测试后的平均面积[AUC])的变化。
结果在完整的分析集(治疗效果比1.091 [CI 0.845-1.408]; = 0.5009)中未达到iMary端点。但是,携带HLA DR3-DQ2的GAD-ALUM治疗的患者(定义为DRB1*03,DQB1*02:01)显示了C肽AUC的保留更大(治疗效应率1.557 [CI 1.126-2.153]; = 0.0078; = 0.0078; = 0.0078)与接收基因相同的人相同17)。几个次要终点显示趋势支持,并且部分缓解效果(胰岛素剂量调整后的HBA≤9; = 0.0310)。 Minor transient injection site reactions were reported.
CONCLUSION: Intralymphatic administration of GAD-alum is a simple, well-tolerated treatment that together with vitamin D supplementation seems to preserve C-peptide in patients with recent-onset T1D carrying HLA DR3-DQ2.这构成了针对T1D的疾病改良治疗方法。