plos med。 2017年4月； 14（4）：E1002279。 EPUB 2017年4月11日。PMID： 28399126 Guo, Iain Turnbull, Ling Yang, Fiona Bragg, Zheng Bian, Yiping Chen, Junshi Chen, Iona Y Millwood, Sam Sansome, Liangcai Ma, Ying Huang, Ningmei Zhang, Xiangyang Zheng, Qiang Sun, Timothy J Key, Rory Collins, Richard Peto, Zhengming Chen,
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摘要：
背景： ，尽管新鲜水果的健康益处得到了良好认可UMEPTION，关于其对事件糖尿病的潜在影响以及在患有糖尿病的患者的潜在影响仍然存在的严重不确定性。来自中国十个不同地区的30-79（平均51）y。在随访期间，在482,591名参与者中记录了9,504例新糖尿病病例，但没有普遍（先前被诊断出或筛查）糖尿病，总体发病率为每1000人年2.8。在基线时患有糖尿病的30,300名参与者中，发生了3,389例死亡（总死亡率为16.5），以及9,746例大血管疾病和1,345例微血管疾病。 Cox回归产生了调整后的危害比（HRS），将每种疾病结果与自我报告的新鲜水果共识相关联METTIR，调整可能的混杂因素，例如年龄，性别，地区，社会经济地位，其他生活方式因素，体重指数和糖尿病家族史。总体而言，有18.8％的参与者报告每天食用新鲜水果，而6.4％的参与者从未/很少（非消费者），而在先前诊断为糖尿病（18.9％）的人中，非消费者的比例比患有筛查的糖尿病（6.7％）或没有糖尿病（6.0％）的人高约三倍。在基线时患有糖尿病的患者中，较高的水果消耗与患糖尿病的风险显着降低（调整后的HR = 0.88 [95％CI 0.83-0.93]，每天的糖尿病风险与非消费者相对于非消费者，P <0.001，p <0.001，对应于5年代的差异0.2％，在5年绝对风险中差异为0.2％），与明显的DOSE响应响应关系相关。在那些基线糖尿病的患者中，较高的水果消耗与全因死亡率的较低风险有关（调整后的HR = 0.83 [95％CI 0.74-0.93]每100 g/d）和微血管（0.72 [0.61-0.87]）和MacrovasCular（0.87 [0.82-0.93]）并发症（p <0.001），患有先前诊断和筛查的糖尿病的个体中的HR相似；每日和非消费者之间5-y绝对风险的估计差异分别为1.9％，1.1％和5.4％。 The main limitation of this study was that, owing to its observational nature, we could not fully exclude the effects of residual confounding.
CONCLUSION: In this large epidemiological study in Chinese adults, higher fresh fruit consumption was associated with significantly lower risk of diabetes and, among diabetic individuals, lower risks of death and development of主要的血管并发症。