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Abstract Title:for Diabetic Nephropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Abstract Source:
基于EVID的补体替代药物。 2019; 2019:9679234。 EPUB 2019年4月18日。PMID: 31118973“> 31118973 Xiaowen Li,Yanan Yang,Yueying Zhang,Qing ni
文章隶属关系:liwei shi
摘要:糖尿病性肾病(DN)是终末期肾脏疾病(ESRD)的主要原因。许多试验表明,当添加到肾素 - 血管紧张素系统(RAS)阻滞剂中时,可以进一步改善DN患者的蛋白尿并保护肾脏功能。对DN的功效和安全性进行系统评估是必不可少的。搜索八个电子数据库以识别合格的试验P从成立到2017年12月。使用偏见工具的Cochrane风险来评估合格研究的方法论质量。对5,895名参与者进行了72项研究。纳入研究的方法论质量通常很低。 The results indicated that, compared to a RAS blocker, combined treatment ofwith a RAS blocker was more effective for 24h urinary protein (24h UP) (mean difference [MD], -0.39 [95% confidence interval [CI], -0.46 to -0.33] g/d; P<0.00001), urinary albumin excretion rate (UAER)(MD, -19.90 [95% CI,-22.62至-17.18] g/min; -7.35 [95%CI,-9.95至-4.76] UMOL/L;这些试验均未报告ESRD率。在估计的glomeru中,与RAS阻滞剂和RAS阻滞剂无统计学上的显着差异没有发生LAR过滤率(EGFR)(MD,4.43 [95%CI,-1.68至10.54] ML/min; P = 0.16)。DID不增加不良药物事件的发生率。在RAS阻断剂中,RAS阻断剂有效且安全,可以安全地进一步改善DN患者的蛋白质和保护肾脏功能。但是,由于方法学质量通常较低,巨大的异质性和出版偏见,因此需要在建议使用常规使用之前确认这些发现,需要高质量的随机对照试验。