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在非裔美国人和西班牙裔患者中,艰难梭菌相关腹泻的发病率增加:与使用质子泵抑制剂治疗的使用相关。

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j natl Med Assoc。 2007年5月; 99(5):500-4。 PMID: 17534007“

Charles R. Drew医学与科学大学内科学系国王武器医学中心,美国加利福尼亚州90059,美国。 艰难梭菌相关的腹泻(CDAD)已在住院的患者中越来越多地诊断出。随着时间的推移,质子泵抑制剂(PPI)的处方数量也显着增加。很少有研究报道了CDAD和PPI使用之间的关联;但是,结果尚无定论。目的:确定非裔美国人和西班牙裔患者中CDAD和PPI使用之间的关系。方法:我们回顾性地回顾了640例CDAD的病历,该病例在九年中被诊断为粪便中存在艰难梭菌毒素。年龄/性别匹配的650例腹泻患者,但粪便中缺乏艰难梭菌毒素被用作对照。结果:在640例病例中,有576例(90%)接受了抗生素,32例(5%)在前三个月内接受了化学疗法。在650个对照中,有540(83%)接受了抗生素,39(6%)在前三个月内接受了化学疗法。 CDAD与抗生素或化学疗法的使用有关(OR = 2.3,95%CI:1.5-3.7)。在接受抗生素或化学疗法的608例病例中,274(45%)在前三个月内也接受了PPI。在接受抗生素或化学疗法的579个对照中,也有169个(29%)在前三个月内收到了PPI。 CDAD与PPI的使用有关(OR = 2.0,95%CI:1.6-2.6)。结论:我们的发现表明,PPI可能是CDAD的新兴且可能改变的风险因素,并指出警惕性在开处方PPI中的重要性,尤其是对住院治疗的患者,服用多种抗生素并患有多种合并症。


重点研究课题

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