接受质子泵抑制剂的医院患者的艰难梭菌腹泻风险增加

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医院内科医生在处方的质子泵抑制剂中的艰难梭菌腹泻的风险：队列和病例对照研究。

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cmaj。 2004年7月6日； 171（1）：33-8。 PMID： 15238493“> 15238493 Huang，Dick Menzies

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QC蒙特利尔胸部研究所重症监护系。 菌群是艰难梭菌相关腹泻的众所周知的危险因素。胃酸性降低已被认为是危险因素，我们假设质子泵抑制剂由于其效力，可能是该问题的独立危险因素。方法：在同类研究中，我们从2002年8月开始在9个月内接受抗生素的药房数据库1187住院患者确定。我们比较了该组的患者，这些患者也接受了质子泵抑制剂或H（2）块球的患者与未接受酸抑制性抗酸性治疗的患者。医院实验室关于艰难梭菌毒素积极测定结果的报告用于确定队列中的病例。为了评估质子泵抑制剂的处方为病人患者，并具有其他艰难梭菌感染的危险因素，我们在第二个蒙特利尔教学医院进行了病例对照研究。病例被定义为艰难梭菌毒素阳性并患有腹泻病史的患者（n = 94）。在接受抗生素的患者中选择对照组受试者，并与病例相匹配，年龄在5岁之内和抗生素类别（n = 94）。结果：在CO中HORT研究，艰难梭菌腹泻在医院期间接受抗生素的1187例患者中有81例（6.8％）出现。 In a multivariate analysis, C. difficile diarrhea was significantly associated with use of proton pump inhibitors (adjusted odds ratio [OR] 2.1, 95% confidence interval [CI] 1.2- 3.5), receipt of 3 or more antibiotics (OR 2.1, 95% CI 1.3- 3.4) and admission to a medical ward (OR 4.1, 95% CI 2.3- 7.3). In the case-control study C. difficile diarrhea was associated with female sex (adjusted OR 2.1, 95% CI 1.1-4.0), prior renal failure (adjusted OR 4.3, 95% CI 1.5-11.9), hospital admission in the 3 months before the index admission (adjusted OR 2.6, 95% CI 1.4-5.2) and use of proton pump inhibitors (adjusted OR 2.7, 95% CI 1.4-5.2）。解释：接受质子泵抑制剂的医院患者患艰难梭菌腹泻的风险增加。

发布日期 : 2004年07月06日
研究类型 : 人类研究
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疾病 : 梭菌感染, 腹泻,

重点研究课题

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梭菌感染
腹泻

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