omega-3和omega-6多不饱和脂肪酸，用于干眼症

Omega-3和Omega-6用于干眼病的多不饱和脂肪酸。

Cochrane数据库Syst Rev. 2019年12月18日； 12：CD011016。 EPUB 2019 12月18日。PMID： 31847055 31847055 Lindsley, Esen K Akpek

Laura E Downie

BACKGROUND: Polyunsaturated fatty acid (PUFA) supplements, involving omega-3 and/or omega-6 components, have been proposed as a therapy for dry eye. Omega-3 PUFA存在于短（α-亚麻酸[ALA]）和长链（Eicosapentaenoic [EPA]和docosahecosahecosahecaenoic [DHA]）形式中，它们的大部分源自某些植物和海洋基于基于植物和海洋的食物。 Omega-6 PUFA存在于某些植物油，肉类和其他动物产品中。

obJECTIVES: To assess the effects of omega-3 and omega-6 polyunsaturated fatty acid (PUFA) supplements on dry eye signs and symptoms.

SEARCH METHODS: CENTRAL, Medline, Embase, two other databases and three trial registries were searched in February 2018,以及参考检查。 2019年10月进行了充值搜索，但尚未合并结果。

选择标准： 我们包括随机对照试验（RCTS）（RCTS（RCTS），涉及干眼症参与者，其中涉及omega-3和/Omega-3和/Ome omega-6补充剂的含量与一流的含量相比，请与或者相比。我们包括比较不同形式或剂量的PUFA的头对头试验。

数据收集和分析： 我们遵循了标准的Cochrane方法，并使用等级评估了证据的确定性。

主要结果： 我们包括了34个RCT，涉及来自13个国家的4314名成人参与者，这些国家的严重程度和病因可变，涉及干眼症。后续活动范围为1到12个月。九（26.5％）的研究已发布协议和/或注册。超过一半的研究在一个或多个域中具有高偏见的风险。长胸omega-3（EPA和DHA）与安慰剂或没有治疗方法（10 RCT）我们发现低确定性证据表明，使用长链omega-3与安慰剂相比，干眼症症状可能几乎没有或没有减少（四项研究，677个研究，平均值差异；平均值差异[MD] -2.47，95％置信区间[CI Interval [CI] -5.14至0.14至0.14至0.19 nosity。我们发现了适度的确定性证据，证明了长链omega-3补充剂可能会增加相对于安慰剂的水性产生的增加（六项研究，1704名参与者； MD 0.68，95％CI 0.26至1.09 mm/5 min使用Schirmer测试），尽管我们没有判断这种差异是临床上的差异肮脏。我们发现较低的确定性证据表明可能会降低泪液渗透压（一项研究，54名参与者； MD -17.71，95％CI -28.07至-7.35 MOSMOL/L）。异质性太大了，无法在撕裂时间（TBUT）和不良反应上汇集数据。症状（低确定性）和眼表染色（中等确定性）的omega-3和omega-6与安慰剂（四个RCT）相比，四个纳入试验的数据无法予以荟萃分析，因此对这些结果的影响尚不清楚。对于Schirmer测试，我们发现了不确定性的证据表明没有群体间差异（四项研究，455名参与者； MD：0.66，95％CI -0.45至1.77 mm/5 min）。与安慰剂相比，PUFA干预可能会有可能改善TBU（四个研究，455名参与者； MD 0.55，95％CI 0.04至1.07秒）。对泪液渗透压和不良事件的影响尚不清楚，只有一项小型研究可用于每个结果。 Omega-3 Pl美国常规疗法与单独的传统疗法（两种RCT），用于Omega -3加常规疗法与单独的常规治疗，我们发现较低的确定性证据表明，有利于Omega -3组的组间差异（两项研究，70名参与者； MD -7.16，95％CI -13.97至-13.97至-0.34.34 osdi osdi osdi。数据不能合并为所有其他结果。长链omega-3（EPA和DHA）与omega-6（五个RCT），用于长链omega-3与omega-6补充，我们发现了中度确定性证据，证明了干眼症的可能改善（两项研究，130名参与者； 130名参与者； MD -11.88，95％CI -18.85.85 to-4.85 to-4.85 to -4.95 to-44.92 unig）sosdi-unig）。与眼表染色，Schirmer测试或TBUT有关的结果是不可能的。我们发现较低的确定性证据证明了泪液渗透压的潜在改善（一项研究，105名参与者； MD -11.10，95％CI -12.15至-10.05 MOSMOL/L）。对于胃肠道的任何潜在影响，都有低水平的确定性effects (two studies, 91 participants; RR 2.34, 95% CI 0.35 to 15.54).

AUTHORS CONCLUSIONS: Overall, the findings in this review suggest a possible role for long-chain omega-3 supplementation in managing dry eye disease, although the evidence is uncertain and inconsistent.核心结果集将致力于提高报告的一致性和合成证据的能力。