叶酸和维生素B（12）补充可改善冠心病患者的血管内皮功能

口服B族维生素后改善了血管内皮功能：通过降低的游离血浆同型半胱氨酸介导的效果。

循环。 2000年11月14日； 102（20）：2479-83。 PMID： 11076820

National Heart and Lung Institute, Imperial College School of Medicine, Hammersmith Hospital, London, UK.

BACKGROUND: Hyperhomocysteinemia is an independent risk factor for coronary heart disease (CHD).饮食中补充B族维生素可使血浆同型半胱氨酸降低30％。但是，对于降低同型半胱氨酸对血管功能的潜在有益影响。结果： 我们研究了89名CHD的男性（56岁[39至67岁范围]）。在用（1）（1）（1）（1）叶酸（5 mg）和维生素B（12）（1 mg）每天（n = 59）或（2）po（n = 30）处理后，测量了臂动脉流介导的扩张（依赖于内皮）和硝酸甘油诱导的扩张（独立内皮）。在基线和8周时测量了总蛋白质结合和游离血浆同型半胱氨酸，血清叶酸和维生素B（12）。 B族维生素治疗后，流介导的扩张改善（2.5 +/- 3.2％至4.0 +/- 3.7％，P：= 0.002），但不能安慰剂（2.3 +/- 2.6％至1.9 +/- 2.9 +/- 2.6％，P：= 0.5）。武器素治疗降低了总型半胱氨酸的血浆浓度（从13.0 +/- 3.4到9.3 +/- 1.9 micromol/l，P：<0.001），蛋白质 - 良好的同型半胱氨酸（从8.7 +/- 2.8 +/- 2.8到6.2 +/- 1.2 +/- 1.4至1.4 micromol/1 micromol/l，p：p：<0.001）和Freemocys，4.1.2 3.0 +/- 0.6 micromol/l，p：<0.001）和升高的血清叶酸浓度（从10.3 +/- 4.3到31.2 +/- 10.8 ng/ml，p：<0.001）和维生素B（12）（从314 +/- 102到661 +/- 297 pg/ml，p：<0.001）。在回归分析中，改进的流动介导的扩张与游离血浆同型半胱氨酸的降低密切相关（r = -0.26，p：= 0.001），与蛋白质结合的半胱氨酸，叶酸和维生素B的变化无关（12）。 Nitroglycerin-induced dilatation was unchanged after both B vitamins and placebo.

CONCLUSIONS: Folic acid and vitamin B(12) supplementation improves vascular endothelial function in patients with CHD, and this effect is likely to be mediated through reduced concentrations of free plasma同型半胱氨酸浓度。我们的数据支持以下观点，即通过补充B维生素降低同型半胱氨酸可能会降低心血管风险。