对人类中静脉注射β-羟基丁酸酯的系统综述 - 一种有希望的未来治疗？

Hayden White

治疗性酮症传统上是通过饮食修饰引起的。但是，由于涉及的时间延迟，这不是治疗急性疾病（例如创伤性脑损伤）的实际方法。酮的静脉内给药将通过快速诱导酮症来消除此问题。在许多小动物和人类研究中已经证实了这一点。库不存在此类市售产品。这项系统评价的目的是回顾静脉内β-羟基丁酸的安全性和功效。搜索了科学，PubMed和Embase数据库的网络，并进行了系统的审查。包括35个研究。总β-羟基丁酸剂量为30至101 g，以多种剂量作为短剂输注，大多数研究都使用了外围的形式。这种剂量在15分钟内实现了β-羟基丁酸浓度> 1 mmol/l。输注良好，几乎没有不良事件。偶尔会降低血糖浓度，但在所有研究参与者的正常参考范围内保持不变。很少有研究检查静脉内β-羟基丁酸在疾病状态中的作用。在心力衰竭的患者中，静脉注射β-羟基丁酸的心脏输出量增加了40％。未对神经系统疾病的患者进行研究。静脉注射β-Hyd鸟丁酸酯已被证明会增加脑血流并减少脑葡萄糖氧化。此外，β-羟基丁酸酯降低了蛋白质的分解代谢，并减轻了诱导低血糖期间的反调节激素的产生。静脉注射β-羟基丁酸酯的配方良好，可能提供值得在疾病状态进行进一步研究的替代治疗选择。