低剂量的口服避孕药会导致女性止血标记的巨大波动

We studied 67 healthy women who were randomly allocated to receive third generation gestodene (Gynera) or second generation levonorgestrel (Microgynon 30) combination of low-dose estrogen oral contraceptives (OCs) for their hemostatic effects over 2 years.在使用OC后的3个月内，止血变化显而易见。血细胞比容（HCT）不受影响，但是血红蛋白（Hb）浓度降低了18个月。缩短凝血酶原时间（PT）和ActivaTED等离子体血栓形成时间（APTT）与两种OC的12个月使用中的纤维蛋白原升高有关。 VII仅在18个月内仅在微观30中降低。在使用Gynera的18个月时，可以看到增强的凝血酶 - 抗凝血酶（TAT） - 复合水平。 3个月时，在3个月时，在3个月后看到凝血酶蛋白片段1+2（F1+2）。抗凝血酶III（ATIIII）的活性降低，在18个月时，伴侣使用Gynera，并在24个月的Micro 30中观察到蛋白C活性增加。在3个月时，蛋白质C活性增加，蛋白质在18个月时降低了Gynera使用的蛋白质S。在两种OC中升高的D二二聚体水平升高，在Gynera升高和6个月的Micro 30中，组织纤溶酶原激活剂（T-PA）的活性均增强了6个月。在18个月时，T-PA抗原降低，在两种OCS的24个月内都降低了T-PA抗原，并且在整个24个月内都降低了尿蛋白酶质激活剂（U-PA）抗原。仅在Gynera用户中可以看到增强的U-PA活动。浆蛋白原水平升高在两个O中显而易见CS使用。随着微观30的速度，PAI-1水平显着降低。随着Gynera，PAI-1活性降低仅在18个月时，而PAI-1抗原在12个月时才能看到。长期使用的OC使用中没有观察到血小板和Von Willebrand因子（VWF）的变化，除了β-兽素球蛋白（beta-TG）显示出趋势下降的趋势降低了微观30使用的18和24个月的统计显着性，到24个月的Gynera使用。与预处理水平相比，在药丸停止后3个月，β-TG，U-PA抗原，ATIII和蛋白质的水平进一步显着降低。在使用OC之前和期间，活化的蛋白C耐药性（APCR）为负。该研究表明凝血与纤维蛋白溶解之间的动态平衡，无内皮激活。但是，由于某些止血标记在OC使用过程中显示出广泛的波动，因此有必要进行长期研究，以调查任何可能增加亚洲静脉血栓栓塞风险的不良止血变化已知的受试者不容易发生血栓形成。