使用质子泵抑制剂与血液透析患者的不良心血管事件的增加有关：儿童注册表的见解。
摘要来源：
eur J Intern Med。 2019年11月14日。epub 2019 11月14日。pmid： 31735546“> 31735546”> 31735546 Tokushige，Takuro Takumi，Akiko Yoshikawa，Kiyo Teraguchi，Kenichi Takeouti，Kouzou Shiraishi，Daisuke Ikeda，Ikeda，Masakazu Imamura，Takeshi sonoda，Takeshi sonoda，Daisuke kanda kanda kanda ikanda Ikeda，yoshiuki Ikeda，akio Ido，ippeili
背景： 质子泵抑制剂（PPI）会增加一般人群中死亡率和心血管事件的风险。但是，在维持血液透析的患者中，PPI效应正在研究中。
方法： 我们分析了使用Kagoshima透析（儿童）注册表中PPI发生心血管事件的风险。 2015年至2018年12月。可用于376名患者（基线使用PPI（PPI组）：217名患者，没有PPI（无PPI组）：159名患者）。 PPI组患者的复合结果（全因死亡率，非致命性心肌梗死或非致命性中风）的发生率高于NO PPI组（15.2％vs. 4.4％；危险比（HR）：3.65，95％置信区（HR）：1.65％置信区（CI）：1.611-11-8.23，PPI（CI）。在多变量分析中，即使在调整了协变量后，PPI的使用也是复合结果的独立危险因素（HR：2.38，95％CI：1.02-5.54，p = 0.045）。我们执行了与ANA相匹配的倾向得分裂解作为灵敏度分析，显示出一致的结果。 The incidence of bleeding showed no difference between the two groups (15.7% vs. 11.3%; HR: 1.46, 95% CI: 0.83-2.59, P = 0.19).
CONCLUSIONS: These results indicate that the use of PPIs in patients with maintenance hemodialysis might increase死亡率和心血管事件而不会降低出血风险。因此，如果患者确实需要PPI，则应始终对其进行分析。