Cochrane数据库Syst Rev. 2005（4）：CD004649。 EPUB 2005年10月19日。PMID： 16235372 16235372 Heels-Ansdell，J F Johanson，M Lopez Yarto，E Mills，Q Zhou
摘要：背景：症状性痔疮是一种常见的医学状况，在怀孕期间和产后妇女的患病率上升。尽管证据似乎尚无定论，但叙事评论和临床实践指南建议将泻药（和纤维）用于治疗痔疮和症状缓解。这是由于他们的安全性和低成本。目的：评估泻药对有症状性痔疮患者的各种症状的影响。搜索策略：我们搜索了对照试验的Cochrane Central登记册（Central）（Cochrane LiBrary第2期，2005年），Medline（1966年至2005年），Embase（1980年至2005年），Cinahl（1982年至2005年），生物症和AMED和AMED（盟友和替代医学数据库），用于合格的试验（包括会议程序）。我们寻求该领域作者，行业和专家的丢失和其他信息。选择标准：我们选择了所有已发表和未发表的随机对照试验，这些试验将任何类型的泻药与安慰剂或任何患者人群中的治疗进行了比较。数据收集和分析：两位作者独立筛选了包含的研究，并检索了所有潜在的相关研究。从研究中符合我们的研究人群，干预，预先指定的结果和方法的研究中提取数据。我们提取了用于评估内部有效性的方法学信息：随机时间表的存在和生成方法，以及分配隐藏的方法；看护人和成果评估者的视野； numbe参与者失去跟进的Rs和原因；并使用经过验证的结果指标。主要结果：确定了七项随机试验，共有378名参与者参加纤维或非纤维对照。使用随机效应模型的荟萃分析表明，纤维形式的泻药对有症状的痔疮具有有益的作用。在纤维组中，不改善痔疮和持续症状的风险降低了53％（风险降低（RR）0.47，95％CI 0.32至0.68）。尽管合并的分析显示出这些参数的无效趋势，但这些结果与脱垂，疼痛，瘙痒的巨大治疗效果兼容。对出血的影响显示出有利于纤维的显着差异（RR 0.50，95％CI 0.28至0.89）。包括多个随访的数据（通常在六个星期零三个月之后）的研究表现出一致的结果。但是，我们必须强调这两个可能的局限性审查：出版偏见的风险，只有中等的学习质量。作者结论：纤维的使用对缓解症状性痔疮的总体症状和出血表现出一致的有益作用。