L-雌性氨酸 - 天冬氨酸输注在肝硬化和肝性脑病患者中的治疗功效:安慰剂对照,双盲研究的结果。
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肝病学。 1997年6月; 25(6):1351-60。 PMID: 9185752“ Görtelmeyer,R Hendricks,Brüger,B Kuklinski,H Meister,H J Otto,H J Otto,C Rink,WRösch,WRösch,S Stauch
摘要:一百六十六十六十六名患者cirrhosis,cirrhosis,Hyperammonia(> 50 micromol/l)和式增强剂(Persistation),且富有抚摸(均为),他(Hepatic Eonerations)hepation(Hepatic)(Hepatic)(Hepatic)(Hepatic)(Hepation)(Hepation)在没有已知的沉淀因子的情况下,自发地参与了静脉内施用的L- or- or-氨氨酸 - 天冬氨酸(OA)的随机,双盲,安慰剂对照的临床试验。具有亚临床(0级,西黑文标准)肝脑病(SHE)的患者调查中包括通过长时间的连接测试A(NCT-A)时间(NCT-A)时间(NCT-A)时间(I级,II和II,West-Haven标准)。该试验计划作为验证性临床试验,以20 g/d的剂量和安慰剂施用,并将其溶解在250 ml的5%果糖中,并在日常治疗期结束时连续7天静脉注入4小时。主要变量是餐后静脉氨和在OA或安慰剂输注后测量的NCT-A性能时间,以评估治疗对预防蛋白质诱导的高氨血症的净作用,以及对受高乳腺癌影响的NCT-A等参数。精神状态等级,门户系统性脑病指数(PSEI)和禁食氨水水平估计为额外的疗效参数。提供的数据基于总研究样本(意图对治疗分析),其中包括63名患者OA组的E安慰剂组和63例患者。在126名患者中,有114例符合所有包含的标准,并按照协议中概述的(每项协议分析)完成了试验和治疗。在基线期间,安慰剂和治疗组在精神状态,NCT-A性能时间,禁食静脉血液氨水水平和儿童PUGH标准方面是同质的。尽管安慰剂组有略有改善,但与安慰剂相比,OA处理组中的NCT-A性能时间(P <.001)和餐后静脉氨浓度显示出改善。此外,静脉空腹血液氨浓度(p <.01),精神状态渐变(p <.001)和PSEI(P <.01),其中包括精神状态等级,NCT-A时间和餐后静脉氨的试验,在该试验中,在OA组中已提高到了一小部分。在子组根据其最初的心理状态等级进行回顾性分类中,OA显示了D在降低氨,NCT时间的改善和精神状态等级方面,他在明显的患者中有效但均匀的有效性。在最初的SHE患者中,OA揭示了所使用的心理测量测试中药物之间的差异。在OA治疗的患者中,观察到了由轻度胃肠道障碍组成的不良事件(5%)。 OA输注似乎是对持续性患者的慢性(持续)表现的安全,有效的治疗。需要进行其他研究以评估OA对SH的患者以及HE成绩更严重的患者的疗效。