摘要标题：
[急性传播的脑脊髓炎与爱泼斯坦 - 巴尔病毒在英夫利昔单抗治疗期间的重新激活相关]。
摘要来源：
rinsho shinkeigaku。 2010年7月； 50（7）：461-6。 PMID： 20681262“ Yamasaki，Yasumasa Ohyagi，Jun-Ichi Kira
文章隶属关系：神经病学系，神经学研究所，九州大学医学科学研究生学院神经学研究所。
摘要：
一名31岁的克罗恩斯氏病，对克罗恩斯病一直以来对7年来过于治疗的克罗恩斯疾病，这是一份易于治疗的人。由于截短的共济失调和鳞茎麻痹，她被送进了我们医院，这表明了无菌脑膜炎。神经系统检查显示，左侧的小学在向上和向右凝视，右面部肌肉无力，BU上凝视着诱发的眼球震颤LBAR麻痹，右上肢的弱点，四肢共济失调主要在左侧，下肢的感觉降低了，主要在右侧，所有末端的弥漫性超反射性。血清中对爱泼斯坦 - 巴尔病毒（EBV）的抗体表现出先前的感染模式，并且通过PCR在外周血和脑脊液（CSF）中检测到EBV-DNA。 CSF分析表明多细胞增多症，IgG指数升高以及髓磷脂碱性蛋白水平显着增加。 FLAIR MRI图像显示，脑干，皮质下白质和宫颈脊髓中有多个高强度病变。因此，我们诊断出她患有急性传播脑脊髓炎（ADEM），与重新激活的EBV感染有关。尽管Gancyclovir，血浆交换和静脉注射高剂量免疫球蛋白无效，但重复使用甲基强龙脉冲治疗可缓解她的症状和异常MRI病变。建议重新激活E在这种情况下，由英夫利昔单抗引起的BV感染可能有助于ADEM的发展。除了通过抗TNF-Alpha疗法直接引起的脱髓鞘事件外，我们还应注意抗TNF-Alpha治疗期间重新激活的EBV触发的ADEM的发生。