幼儿感染和特应性疾病

背景： 特殊性是复杂的起源，但西方社区中特应性疾病的最新兴起指向重要环境影响的作用。一种候选机制是儿童时期微生物暴露的模式。这项流行病学研究研究了儿童感染与随后的特应特应病之间的关系，并考虑了一系列社会和医学变量。

方法： 总共研究了牛津郡家庭医生实践中回顾性1975-84出生组的1934名受试者。审查了公共卫生和实践记录；时间记录是所有诊断感染及其治疗，所有免疫以及哮喘，花粉症和湿疹的诊断的时间记录； maternal atopy and a number of other variables were documented.

RESULTS: Logistic regression analysis identified three statistically significant predictors of subsequent atopic disease: maternal atopy (1.97, 95% CI 1.46 to 2.66, p<0.0001), immunisation with whole-cell pertussis vaccine （1.76，95％CI 1.39至2.23，p <0.0001），在生命的头两年中用口服抗生素治疗（2.07，95％CI 1.64至2.60，p <0.0001）。没有发现孕产妇吸烟，奶瓶喂养，sibship尺寸或社交阶层的显着关联。

结论： 孕产妇对特应性疾病的预测主要反映了公认的遗传因素的影响。通过用Wholecell百日咳疫苗免疫对特应性疾病预测的解释以及口服抗生素的治疗需要非常谨慎，因为可能会产生混杂作用和反向因果关系。但是，可以通过这两个因素来鉴定出合理的免疫机制，可确定可促进特应性疾病，并有必要进一步研究这些关联。