III 期结肠癌患者的膳食血糖负荷与癌症复发和生存:CALGB 89803 的研究结果。
摘要来源:J Natl Cancer Inst.。 2012 年 11 月 21 日;104(22):1702-11。 Epub 2012 年 11 月 7 日。PMID:23136358
摘要作者:Jeffrey A Meyerhardt、Kaori Sato、Donna Niedzwiecki、Cynthia Ye、Leonard B Saltz、Robert J Mayer、Rex B Mowat、Renaud Whittom、Alexander Hantel、Al Benson、Devin S Wigler 、Alan Venook、Charles S Fuchs
文章隶属关系:Dana-Farber 癌症Institute, 450 Brookline Ave, Boston, MA 02215。[电子邮件受保护]。< /p>摘要:
背景影响结肠癌患者的血糖负荷和生存的相关指标仍然很大程度上未知。方法 我们进行了前瞻性研究对 1011 名 III 期结肠癌患者进行的观察性研究报告了参与辅助化疗试验期间和之后 6 个月的饮食摄入情况。我们使用 Cox 比例风险回归研究了血糖负荷、血糖指数、果糖和碳水化合物摄入量对癌症复发和死亡率的影响;所有具有统计显着性的检验都是双面的。结果 与膳食血糖负荷最低五分位的患者相比,饮食血糖负荷最高五分位的 III 期结肠癌患者无病生存的调整后风险比 (HR) 为 1.79(95% 置信区间 [CI] = 1.29 至 2.48) (五分位数的 P(趋势)<.001)。血糖负荷增加与无复发(五分位数的 P(趋势)<.001)和总生存率(五分位数的 P(趋势)<.001)方面的类似损害相关。这些关联在体重指数 (BMI) 方面存在统计显着性差异(P(交互作用)=.01)。然而血糖负荷与疾病无关BMI < 25kg/m(2) 患者的无病生存率较高,超重或肥胖参与者中较高的血糖负荷与较差的无病生存率存在统计学显着相关性(BMI≥ 25kg/m(2);HR = 2.26;95% CI = 1.53 至 3.32;五分位数的 P(趋势)<.001)。增加总碳水化合物摄入量同样与较差的无病生存率、无复发生存率和总生存率相关(五分位数的 P(趋势)<.001)。结论 较高的膳食血糖负荷和总碳水化合物摄入量与 III 期结肠癌患者复发和死亡风险增加具有统计学显着相关性。这些发现支持能量平衡因素在结肠癌进展中的作用,并可能为改善患者生存提供潜在机会。