C反应蛋白用于术后del妄和术后神经认知障碍的风险预测。
摘要来源:
acta acta anaaeesthesiol scand。 2019年7月8日EPUB 2019年7月8日PMID: 312838355 Vorderwülbecke,Claudia Spies,Sophie K Piper,Daniel Hadzidiakos,Friedrich Borchers,Wolf-RüdigerBrockhaus,Finn M Radtke,Gunnar Lachmann
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: 术后del妄(POD)和术后神经认知障碍(NCD)经常在老年人中看到。开发用于术前风险预测的生物标志物是主要相关性的。由于手术前的炎症可能会易于pod和术后NCD发育,因此我们旨在确定术前C反应蛋白(CRP)和POD和术后NCD的发生率方法: 在这项观察性研究中,我们分析了314名参加了Sudoco试验的患者,他们接受了术前的CRP测量。从第一天到手术后的第7天,根据DSM-4评估了主要结果,术后NCD在手术后进行了3个月的评估。我们进行了多变量的逻辑回归分析分析,并针对年龄,性别,随机化,体重指数,MMSE,ASA状态,感染/自身免疫性疾病/恶性肿瘤和手术类型,以确定CRP与POD与术后NCD之间的关联。与POD [或1.158(95%CI 1.040,1.291)独立相关; p = 0.008]。与CRP值较低的患者相比,CRP值≥5mg/L的患者的POD风险增加了4.8倍[OR 5.771(95%CI 1.765,12.899; P = 0.002)]。然而,在术前CRP和术后NCD之间未见关联[OR 0.552(95%CI 0.193,1.581); p = 0.269]。
结论: 术前CRP水平与POD独立相关,但在三个月后与术后NCD无关。此外,较高的术前CRP水平显示出更高的POD风险。这加强了炎症在POD发展中的作用。手术前的CRP评估可能允许POD的风险分层。本文受版权保护。保留所有权利。