NTP关于氟化物暴露和神经发育和认知的科学状态的专着:系统评价。
摘要来源:
ntp monogr。 2024年8月(8)。 PMID: 39172715”> 39172715 class =“ sub_abstract_label”>背景: 氟化物是来自各种来源的环境中常见的暴露,并因其牙科和整体口服健康益处而广泛促进。对个人全面接触的贡献主要来自饮用水,食物,饮料和牙科产品的氟化物。国家研究委员会(NRC)2006年的一项评估发现,对人类饮用水中氟化物的高水平自然氟化物的消费与人类不良神经效应之间的联系,并建议进一步研究。 evide当时的NCE审查来自中国的牙科和骨骼氟中氧气流行区域。自NRC评估以来,氟化物对人类的认知和神经行为影响的研究数量和位置已大大增加,包括最近的一些北美前瞻性队列研究评估了氟化产前氟化物的暴露。 2016年,国家毒理学计划(NTP)发表了对氟化物对学习和记忆作用的实验动物研究的证据进行系统的回顾。这项系统的审查发现,在暴露于氟化物的非人类哺乳动物中发生学习和记忆的不足的证据水平低。
客观: ,以对人类,实验性动物,实验性的文献和质量进行系统的启动,以对人,实验性和机械性进行系统的启动,并有效地进行范围,并且人类的认知效果。
方法: 遵循标准化的OHAT系统审查方法开发并使用了一种系统的审查协议,用于进行基于文献的健康评估。该专着提出了将氟化物暴露与认知或神经发育健康效应相关的证据状态,并纳入了研究质量和置信度的预定义评估。在本专着中,氟化物对口腔健康的益处未解决。
结果: 实验动物研究的身体和人类机械证据的身体对氟化物暴露和认知性或神经产生或神经发育性人体健康效果效果效果效果。人类的机械研究过于异质,数量有限,无法确定生物合理性。该系统评价确定了评估估计氟化物之间关联的研究成人和儿童的暴露以及认知或神经发育效应,分别评估。最常见的暴露评估措施是饮用水浓度和总氟化物暴露的估计,如尿液等生物标志物所反映的。在成年人中,只有两项高质量的横断面研究可获得认知效应。儿童的文献更为广泛,并被分为评估智力商(IQ)和评估其他认知或神经发育结果的研究。在检查其他认知或神经发育结果的九项高质量研究中,有8项报告了与估计的氟化物暴露的关联。 72项研究评估了儿童氟化物暴露与智商之间的关联。这些研究中有十九种被认为是高质量的。其中18个报告了估计的氟化物暴露与儿童智商之间存在反比的关联。 18个研究,这是包括3项前瞻性队列研究和15项横断面研究,在5个不同的国家进行。 53个儿童的53个低质量研究中的46个还发现了儿童估计的氟化物暴露与智商之间存在反比的证据。
讨论: 现有动物研究对氟化物暴露是否影响IQ IQ IQ。此外,评估人类氟化物暴露和机械数据的研究过于异质,数量有限,无法确定生物合理性。成人研究的证据体也有限,并且对氟化物暴露与成人认知的不利影响有关。但是,有大量证据证明氟化物暴露与儿童智商之间的关联。还有一些证据表明,氟化物暴露与其他神经发育和Cogni有关儿童的影响;虽然,由于结果的异质性,对这些其他影响的文献信心较低。这篇综述发现,具有适度的信心,即估计的氟化物暴露率较高(例如,在暴露量的近似情况下,例如饮用水氟化物浓度超过了世界卫生组织的饮用水质量1.5 mg/l氟化物的指南)与儿童较低的IQ始终与较低的IQ相关。需要进行更多的研究,以充分了解氟化物暴露于影响儿童智商的潜力。