摘要标题:

华法林,血肿的扩张和脑出血的结果。

摘要来源:

神经病学。 2004年9月28日; 63(6):1059-64。 PMID: 15452298“> 15452298 Rosand

Article Affiliation:

Stroke Service and Neurology Clinical Trials Unit, Massachusetts General Hospital, Boston, MA 02114, USA.

Abstract:

BACKGROUND: Warfarin increases mortality of intracerebral hemorrhage (ICH).作者研究了这种效果是反映了在演示时的基线ICH量增加还是ICH扩展增加。

方法: 受试者是从正在进行的前瞻性队列研究中得出ICH结果的。在183个连续案例中研究了华法林对基线ICH体积的影响在5年的时间内,急诊室的年龄>或= 18岁。使用计算机化体积分析确定基线ICH体积。在70例连续病例中,分析了华法林对ICH扩张的影响(数量增加>或=基线的33%),其中在入院后长达7天的所有随后的CT扫描中测量了ICH体积。多变量分析用于确定华法林对基线ICH,ICH扩张的影响,以及华法林对ICH死亡率的影响是否取决于基线量或随后的扩张。

结果: 华法林对初始音量没有影响。较大基线体积的预测因子是高血糖(P <0.0001)和Lobar出血(P <0.0001)。即使在介绍时控制ICH量时,华法林患者的死亡风险也会增加。华法林是扩张的唯一预测指标(OR 6.2,95%CI 1.7至22.9),而华法林P的扩展与非毒蛋白患者相比,在医院课程的后期检测到了患者(p <0.001)。 ICH扩张显示了死亡率增加的趋势(OR 3.5,95%CI 0.7至8.9,p = 0.14),并降低了华法林对ICH死亡率的边际影响。

结论: 华法林在演示时没有增加ICH的体积,而是增加了院内血肿的膨胀风险。这种扩展似乎介导了华法林对ICH死亡率的影响。

研究类型 : 人类研究
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疾病 : 脑出血,

重点研究课题

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