汀类药物的使用后脑出血：决策分析。
摘要来源：
Arch Neurol。 2011年5月； 68（5）：573-9。 EPUB 2011年1月10日。PMID： 21220650
摘要作者：m Brandon Westover，Matt T Bianchi，Mark H Eckman，Steven M Greenberg
文章隶属关系：马萨诸塞州一般医院中风研究中心，剑桥街175号，波士顿，波士顿，马萨诸塞州，马萨诸塞州02114，美国，美国。 汀类药物被广泛规定，用于预防缺血性心脏和脑血管疾病的初级和次要预防。尽管严重的不良影响并不常见，但最近的临床试验的结果表明，与他汀类药物使用相关的脑内出血（ICH）的风险增加。对于ICH风险升高的患者，尚不知道这种潜在的不良影响是否会抵消心血管和CErebrovascular benefits.
OBJECTIVE: To address the following clinical question: Given a history of prior ICH, should statin therapy be avoided?
DESIGN: A Markov decision model was used to evaluate the risks他汀类药物治疗对先前ICH的患者的好处。
主要结果度量： 预期寿命，以质量调整后的寿命衡量。 We investigated how statin use affects this outcome measure while varying a range of clinical parameters, including hemorrhage location (deep vs lobar), ischemic cardiac and cerebrovascular risks, and magnitude of ICH risk associated with statins.
RESULTS: Avoiding statins was favored over a wide range of values for许多临床参数，尤其是在ICH的幸存者中，有ICH的风险最高长期。在没有事先心血管事件的Lobar ICH的幸存者中，避免他汀类药物的预期寿命增长为2.2质量调整后的寿命，而汀类药物的使用量则相比使用。即使在他汀类药物相关ICH的相对风险的95％置信区间下，该净益处仍然存在。在患有先前心血管事件的Lobar ICH患者中，年度心肌梗塞的年复发风险必须超过90％才能有利于他汀类药物治疗。避免他汀类药物疗法也受到青睐，尽管在较小的边缘和次要的预防环境中，深处的幸存者均可为
结论：