摘要标题:

预测创伤前神经蛋白或氯吡格雷颅内出血的死亡率。

摘要来源:

j创伤。 2008年10月; 65(4):785-8。 PMID: 18849791“ A Bair,Phillip J Bendick,Randy J Janczyk

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William Beaumont医院,美国密歇根州皇家橡树。 颅内出血(ICH)评估抗血小板药物阿司匹林(ASA)或氯吡格雷或两者(PLAVIX)时。方法:回顾性审查确定了50岁或更高的创伤患者,他们已经计算出层析成像(CT)的证据ICH并正在服用ASA,氯吡格雷或两者的组合。患者人口统计学,药物类型,损伤机制,格拉斯哥昏迷评分(GCS),头部CT扫描的评分以及结果的表征。结果:一百九名患者,包括61名男性和48名妇女;平均年龄为77岁+/- 10岁。受伤是由于水平下降(73),高度(21),机动车撞车(11)和其他(4)造成的。二十(18%)患者死亡;年龄,性别,药物类型和损伤机制不能预测死亡。幸存者的最初GC为14.2 +/- 1.9对与11.3 +/- 4.9(p <0.007)。基于初始CT等级的死亡为:1级,70级; 2年级,17级; 3级,10 ef 10; 4级,12个,共12级(p = 0.002)。在81例未接受手术的患者中进行了随访CT扫描,最初有1或2级出血。在4例出血进展的患者中,有1例死亡(25%)与77例没有PROGR的患者死亡Ession(8%; P = 0.70)。结论:患有头部创伤的老年患者的ASA或氯吡格雷与质量治疗相关的死亡率很高。 CT扫描的呈现GC和初始等级最可预测死亡。入院后出血的进展是不寻常的。应向服用这些药物的老年患者解释脑损伤的风险。


重点研究课题

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