与新血管相关的黄斑变性患者的抗凝剂与眼内出血之间存在关联

Illinois Eye and Ear Infirmary, Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Illinois at Chicago, Chicago, Illinois, USA.

PURPOSE: To determine the cumulative incidence and annual新生血管相关的黄斑变性（AMD）患者的眼内出血（视网膜下出血或玻璃体出血）的发生率，并与每日抗血小板或抗凝剂（AP/AC）药物相关性（阿司匹林，clopi，clopi，Clopidogrel和Warfarin），年龄，性别，高血压，糖尿病或双侧新生血管AMD。

方法： 回顾性的横向横断面研究。审查了195例未经人工内部出血的195例，检查了73个月的眼睛。在服用AP/AC剂的患者中，有63.5％的患者出血，而29.2％的患者不服用（优势比= 4.21; 95％置信区间= 1.42-8.46; p <0.001）。眼内出血的总体年龄为每年0.14％。在服用每日AP/AC的患者中，与未服用他们的患者相比，同时发生的眼内出血的累积发生率（61个，63.5％，63.5％）和同时发生的眼内出血（0.10％）明显更高（29％，29.2％和0.04％； p <0.0001）。 18岁的十四个患者（77％）每天服用超过1个AP/AC的患者发生了眼内出血。抗血小板或抗凝剂的使用是眼内出血发展的独立危险因素。任何药物的使用都会导致发生眼内出血的风险显着增加。 Additionally, presence of bilateral neovascular AMD was a significant association in those taking daily AP/ACs, whereas age was a significant association in those not taking daily AP/AC agents.

CONCLUSION: All three daily AP/AC types were significantly associated with an increased risk of the development intraocular hemorrhage in patients with neovascular AMD，而性别，高血压和糖尿病没有。每天服用AP/AC剂的患者的年龄与出血没有显着相关，而双侧新生血管AMD的存在与出血显着相关。这些发现表明AP/AC的使用可能会使新血管内的AMD患者易于比单独的年龄和疾病持续时间更重要。尽管停止这些药物会构成患者健康的风险可能太大，无法证明是合理的，以确保保持适当的药物剂量应该是该患者人群中的优先事项。