碳酸氢钠的证据可以防止冠状动脉血管造影和经皮冠状动脉干预后对比造成对比引起的急性肾脏损伤？
摘要来源：
医学（巴尔的摩）。 2016年2月； 95（7）：E2715。 PMID： 26886610“刘，长春，Zhang
文章隶属关系：yuhao dong
摘要：碳酸氢钠水合是防止对比造成对比诱发的急性肾损伤（CI-AKI）的策略之一。这项研究的目的是确定碳酸氢钠在冠状动脉angiograp后预防CI-AKI的证据有多强HY（CAG）和/或经皮冠状动脉干预（PCI）.WE进行了PubMed，Embase和Central数据库，以搜索比较碳酸氢钠与氯化钠的疗效，以防止CAG和/或PCI后Ci-Aki。计算了具有95％置信区间（CI）的相对风险（RR），标准化平均差异（SMD）或加权平均差异（WMD）。评估了异质性，出版偏见和研究质量，进行灵敏度分析，累积分析和亚组分析。通过试验顺序分析（TSA）评估了随机误差的风险。十六RCT（3537名患者）符合资格标准。 Hydration with sodium bicarbonate showed significant beneficial effects in preventing CI-AKI (RR 0.67; 95% CI: 0.47-0.96, P = 0.029), decreasing the change in serum creatinine (SCr) (SMD -0.31 95% CI: -0.55 to -0.07, P = 0.011) and estimated glomerular filtration rate (eGFR) (SMD -0.17 95％CI：-0.30至-0.04，P = 0.013）。 But no significant differences were observed in the requirement for dialysis (RR 1.11; 95% CI: 0.60-2.07, P = 0.729), mortality (RR 0.71; 95% CI: 0.41-1.21, P = 0.204) and reducing the length of hospital stay (LHS) (WMD -1.47; 95% CI: -4.14 to 1.20, p = 0.279）。 TSA发生的CI-AKI发生率的结果显示，未达到所需的信息大小（RIS = 6614），并且湿度Z曲线未跨越TSA边界。未达到TSA对透析和死亡率的需求的结果证明了所需的信息量（RIS = 170,510和19,516）未达到，并且累积的Z-Curve并未跨越任何界限，均未跨越任何界限。绘制。