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了解cisplatin-saspied-saspied Kidney Husins的风险和长期后果
plos One。 2015; 10(11):E0142225。 EPUB 2015 11月10日。PMID: 26556481 Cadnapaphornchai,Kevin Ginsburg,Milani Sivagnanam,Shamit Chopra,Corey K Treadway,Ho-Sheng Lin,Hoeorge Yoo,George Yoo,Ammar Sukari,Mona d Doshi
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化学疗法;但是,它对长期患者生存的影响尚不清楚。我们试图确定与顺铂相关的AKI及其对LO的影响的发生率和风险因素NG期肾功能和患者存活。我们确定了233例接受629个高剂量顺铂(99±9mg/m2)周期的患者,用于在2005年至2011年之间治疗头颈癌。这些受试者审查了AKI的发展。顺铂肾毒性(CN)被定义为血清肌酐的持续增长,在没有使用肾毒性的情况下,血清镁和钾的下降且没有与水合相反。所有患者均根据规程进行水合,没有CKD-EPI <60ml/min/1.73m2的基线肾小球过滤率(GFR)。根据KDIGO-AKI定义,根据AKI的发展进行了基于AKI的发展,并分为损伤水平。通过血清肌酐和估计的肾小球过滤率(EGFR)通过基线,6个月和12个月来评估肾功能。筛选患有AKI的患者缺乏肾毒性药物使用,血清钾和镁水平的时间下降。逻辑回归构建了离子模型以确定与顺铂相关的AKI的危险因素。使用方差分析比较了组中的十二个月肾功能。构建了Kaplan-Maier曲线和COX比例危害模型,以研究其对患者生存的影响。在233名患者中,有158名(68%)出现了AKI; 77(49%)开发了I期,55(35%)发展了II期,而26%(16%)开发了III期AKI。它们的血清钾和镁水平与损伤水平负相关(p <0.05)。非裔美国人种族是与顺铂相关的AKI的重要危险因素,或2.8(95%CI 1.3至6.3)和2.8(95%CI 1.2至6.7)患者III期AKI患者的EGFR值为12个月时的EGFR值最低(P = 0.05)(P = 0.05)和长期患者生存(HR 2.1; P <0.01; P <0.01; p <0.01; p <0.01;死亡的最常见原因是复发性癌症(44%)或其他地方的继发性恶性肿瘤(40%)。顺铂相关的严重AKI发生在20%的患者中,对长TE产生负面影响RM肾功能和患者生存。钉管的放置可能具有保护性,应在高风险患者中考虑。