肾脏疾病的体育锻炼：一种被低估的治疗方式。
摘要来源：
eur J Clin Invest。 2023年10月9日：E14105。 EPUB 2023 10月9日。PMID： 37814427 37814427 B Yildiz, Cem Tanriover, Francesca Mallamaci, Carmine Zoccali
Article Affiliation:Mehmet Kanbay
Abstract:BACKGROUND: Physical inactivity has been identified as a risk factor for multiple disorders and a strong association exists between chronic kidney disease （CKD）和久坐的生活方式。即使体育活动对于疾病的发展和发展至关重要，当前医学实践的一般重点是疾病的药理学观点，重点不足以生活方式干预。
S: In this narrative review we explain the pathophysiological mechanisms underlying the beneficial effects of physical exercise on CKD in addition to discussing the clinical studies and trials centred on physical exercise in patients with CKD.
RESULTS: Physical activity influences several pathophysiological mechanisms including inflammation,氧化应激，血管功能，免疫反应和大分子代谢。虽然运动最初会引起诸如炎症和氧化压力之类的压力反应，但长期体育活动会导致保护性对策和整体改善的健康。透析前CKD患者的试验表明，运动可能导致体重，炎症标记和空腹血浆葡萄糖的减少。此外，它可以提高患者的功能能力，心肺健康和生活质量。运动对肾脏功能的影响不一致这些试验。在血液透析中，腹膜透析和肾脏移植患者运动干预措施可改善心肺健康，步行能力和生活质量。联合训练表明，血液透析患者的峰值吸收峰值吸收的最佳性能。在肾脏移植接受者中，运动可以提高步行性能，生活质量和潜在的动脉僵硬。但是，运动不会影响葡萄糖代谢，血清胆固醇和炎症生物标志物。 Long-term, adequately powered trials are needed to determine the long-term feasibility, and effects on quality of life and major clinical outcomes, including mortality and cardiovascular risk, in all CKD stages and particularly in kidney transplant patients, a scarcely investigated population.
CONCLUSION: Physical exercise plays a crucial role in改善炎症，氧化应激，血管功能，免疫反应和M雅亲和分子代谢，并为CKD患者的生活质量做出重大贡献，而与治疗和阶段无关。它对肾功能的直接影响仍然不确定。进一步的广泛的长期试验，以最终确定运动对死亡率和心血管风险等主要临床结果的影响仍然是研究的优先级。