摘要标题:

每月剂量和定期给药活性维生素D使用对血液透析的患者死亡率的影响。

摘要来源:

药物治疗。 2009年2月; 29(2):154-64。 PMID: 19170585“ Thomas J Arneson,Allan J Collins

摘要:

研究目标:确定在透析持续时间定义的所有组中,在进行血液透析的患者中,静脉注射活性维生素D的明显保护死亡率是否延伸;如果每月剂量和剂量较高的规律性与死亡率降低有关;如果静脉注射活性维生素D的使用与降低心血管,传染性和与癌症相关的死亡率有关。研究设计:回顾性队列研究。数据来源:医疗保险和医疗补助服务终末期肾脏疾病D阿atabase。患者:在1999年至2000年期间,共有193,830名接受血液透析的患者,其中94,208(48.6%)在基线期间服用静脉活性维生素D。测量和主要结果:使用时间变化的COX比例危害模型来评估每月维生素D剂量和定期剂量在3个月内的剂量对全因和特异性死亡的风险(<1 yr,1 yr,1 yr,1至<3 yrs,3至<5 yrs,以及dias in dias ains in dias ains ains in dia yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,1 yr,dia yr = 5 yrs的影响。根据3个月的间隔,调整了基线特征,时间变化的医院天数,每月息肉alfa剂量,平均血红蛋白水平和尿素降低比的模型。最大随访时间为5。25年。调整后的全因死亡率风险降低了3个月间隔每月接受维生素D的患者的7-17%,透析持续时间较短的患者的降低量最高。但是,常规维生素D给药在整个透析中并未表现出一致的好处SIS持续时间组的心血管,传染性,癌症或其他(所有归因于心血管疾病,感染或癌症)死亡率的死亡。结论:静脉内维生素D的死亡率益处无法通过当前提出的生物学机制轻松解释。与安慰剂相比


重点研究课题

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