低强度脉冲超声超声增强了类固醇相关骨坏死的兔模型中的骨修复。
摘要来源：
clin Orthop Relat Res。 2015年5月； 473（5）：1830-9。 EPUB 2015 3月4日。PMID： 25736917“> 25736917 Lin，Zhongli Shi，Shigui Yan
文章隶属关系：hanxiao zhu
摘要：
背景： 类固醇是股头骨上孔的主要原因。目前尚无可预防和/或治疗类固醇相关的截骨症的药物。 FDA批准了低强度的脉冲超声（Lipus），用于治疗延迟的骨骼骨折联合。一些研究报告说，脂肪可以增强骨折愈合模型中的骨形成和局部血流。但是，LIPUS can enhance the repair progress in steroid-associated osteonecrosis is unknown.
QUESTIONS/PURPOSES: We hypothesized that LIPUS may facilitate osteogenesis and neovascularization in the reparative processes of steroid-associated osteonecrosis.使用兔子动物模型，我们询问Lipus是否影响（1）骨骼强度和小梁结构； （2）血管数和直径； （3）BMP-2和VEGF表达。
方法： 双侧股骨头坏死是由24兔中的脂多糖和甲基苯二醇酮诱导的。兔子的左股头每天接受Lipus疗法（200 MW/cm（2）），持续20分钟，并被归类为Lipus组。同一兔子的右股骨头未接受治疗，并被归类为对照组。 Lipus治疗后12周对所有兔子进行安乐死。 Micro-CT，生物力学测试，Histologic evaluation, immunohistochemistry, quantitative real-time PCR, and Western blot were used for examination of the effects of LIPUS.
RESULTS: Twelve weeks after LIPUS treatment, the loading strength in the control group was 355± 38 N (95% CI, 315-394 N), which was比Lipus组低（P = 0.028）（441±78 N; 95％CI，359-524 N）。 Lipus组的骨骼组织体积密度（骨骼体积/总体积）（49.29％±12.37％； 95％CI，36.31％-62.27％）高（P = 0.022）（p = 0.022），其比对照组（37.93％±8.37％; 95％CI，29.15％-46.15％-46.72％）高。 Lipus组的空骨细胞间隙的百分比（17％±4％； 95％CI，15％-20％）低于对照组（26％±9％； 95％CI，21％-32％）。 Lipus组的矿物质作用率（每天为μm/天）（2.3±0.8μm/天； 95％CI，1.82.8μm/天）高（P = 0.001）（p = 0.001）（p = 0.001）高于对照组（1.6±0.3μm/天； 95％CL，1.4-1.8μm/天）。数量Lipus组的血管（7.8±3.6/mm（2）; 95％CI，5.5-10.1 mm（2））大（P = 0.025）高于对照组的数量（P = 0.025）（5.7±2.6/mm（2）； 95％CI，4.0-7.3mm（2））。 Lipus组中BMP-2（75±7，95％CI，70-79;和30±3，95％CI，28-31）的Messenger RNA（mRNA）和BMP-2的蛋白质表达比对照组高（均为46±5，95％CI，43-49-49-49;和95％;和95％;和95％;和95％，比对照组高（均为P <0.001）。 However, there were no differences (p = 0.114 and 0.124) in mRNA and protein expression of vascular endothelial growth factor between the control (26 ± 3, 95% CI, 24-28; and 22 ± 6, 95% CI, 18-26) and LIPUS groups (28 ± 2, 95% CI, 26-29; and 23 ±6, 95% CI, 19-27）。
结论： 这项研究的结果表明，脂肪促进了骨质的发生和新生血管化，从而在这个类固醇相关的OsteNecrisis模型中促进了骨修复。相关性： 脂肪对于治疗早期类固醇相关的截骨性的治疗可能是一种有希望的方式。进一步的研究，包括临床试验，以确定脂肪是否对早发类固醇相关的骨坏死患者有治疗作用。