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Abstract Title:N-Acetylcysteine for the Management of Non-Acetaminophen Drug-Induced Liver Injury in成人:系统评价。
摘要来源:
前药。 2022; 13:876868。 EPUB 2022 5月17日。PMID: 35656297“> 35656297 Niu, Ismael Alvarez-Alvarez, Anna Licata, Einar Björnsson, Raul J Andrade, M Isabel Lucena
Article Affiliation:Judith Sanabria-Cabrera
Abstract:Idiosyncratic drug-induced liver injury (DILI) is a rare adverse reaction to drugs and other xenobiotics. DILI的严重程度不同,可能导致急性肝衰竭(ALF),没有有效的治疗。 N-乙酰半胱氨酸(NAC)偶尔已经测试非乙酰氨基酚诱导的ALF。但是,目前可获得有限的证据证明其功效和安全性。我们的目的是阐明NAC在DILI中的利益和安全性并评估其肝保护作用。我们进行了系统的审查,以评估专注于NAC特质DILI的管理和预防。主要结果包括由于DILI导致的死亡率,肝生物化学标准化的时间,无移植生存和不良事件。我们包括临床试验和观察性研究,无论是前瞻性还是回顾性。在文献筛查后总共包括11项研究。所有研究都有不同的方法论,其中一些研究具有偏见的重要风险,可能会谨慎解释他们的发现。由于病因不同,大多数研究证明了ALF患者队列中的NAC疗效,其中DILI代表了亚组。 NAC似乎改善了无移植的生存。但是,它的好处是conconclusi在整体生存方面。关于安全性,NAC显示出足够的安全性。在预防研究中,NAC显示出可能具有肝保护作用。但是,这一发现受到缺乏研究和BIA的存在的限制。NAC治疗似乎对具有可接受安全性的非乙酰氨基酚诱导的肝衰竭患者有益。但是,由于缺乏整个研究中发现的证据和局限性,必须在具有足够方法论的临床试验中证实其益处。