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Abstract Title:Effect of a ketogenic diet on hepatic steatosis and hepatic mitochondrial metabolism in非酒精性脂肪肝病。
摘要来源：
Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Mar 31; 117（13）：7347-7354。 EPUB 2020 3月16日。PMID： 32179679 32179679 Kun Lyu, Xian-Man Zhang, Antti Hakkarainen, Tiina E Lehtimäki, Gary W Cline, Kitt Falk Petersen, Gerald I Shulman, Hannele Yki-Järvinen
Article Affiliation:Panu K Luukkonen
Abstract:Weight loss by ketogenic diet (KD) has gained popularity in management非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的尽管循环非脂肪酸（NEFA），KD仍会迅速逆转NAFLD和胰岛素抵抗（NEFA），这是主要的替代品肝内甘油三酸酯（IHTG）合成的速率。为了探索潜在的机制，我们通过使用位置同位素NMR示踪剂分析来量化肝线粒体通量及其调节剂。十个超重/肥胖受试者在6-D KD之前和之后接受了稳定的同位素输注：[D]葡萄糖，[C]β-羟基丁酸和[3-C]乳酸。通过质子磁共振光谱（H-MRS）确定IHTG。尽管NEFA浓度升高（+35％），但面对体重降低3％，体重降低了3％，肝胰岛素抵抗（-58％）降低了IHTG（-58％）。这些变化归因于IHTG的净水解增加以及由于血清胰岛素浓度的降低（-53％）和肝柠檬酸合成液（-38％）的降低，所得脂肪酸对生酮发生（+232％）的分配（+232％）。前者归因于肝胰岛素耐药性降低，而后者则增加了肝线粒体氧化还原状态（+167％）并降低血浆瘦素（-45％）和三碘甲状腺素（-21％）浓度。这些数据表明，迄今未描述的适应性基础是Kd：也就是说，它明显改变了肝线粒体通量和氧化还原状态以促进酮的发生，而不是促进IHTG的合成。
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