瑜伽在与下背部疼痛有关的问题中有一些好处

L Susan Wieland

BACKGROUND: Non-specific low back pain is a common, potentially disabling condition usually treated with self-care and non-prescription medication.对于慢性腰痛，当前的指南指出运动疗法可能是有益的。瑜伽是一种思维体运动，有时用于非特异性低BACk痛。

目标： ，以评估瑜伽对治疗慢性非特异性下背痛的影响，与没有特定的治疗方法相比，最少的干预（例如，教育）或另一种主动治疗（例如，针对疼痛，疼痛），功能，功能和范围搜索方法： 我们搜索了中央，MEDLINE，EMBASE，其他五个数据库和四个试验登记册，而无需语言或出版物状态。我们筛选了参考列表并与该领域的专家联系以确定其他研究。

选择标准： 我们包括了慢性非特异性非特异性低背痛患者的瑜伽治疗的随机对照试验。我们包括将瑜伽与任何其他干预措施或不干预进行比较的研究。我们还包括将瑜伽与其他疗法的辅助作用进行比较的研究，而e单独的其他疗法。

数据收集和分析： 两位作者独立筛选和精选的研究，提取结果数据，并评估了偏见的风险。我们联系了研究作者，以获取缺失或不清楚的信息。我们使用等级方法评估了证据的总体确定性。

主要结果： 我们包括了12项试验（1080名参与者），在美国（7次试验），印度（三个试验）（三个试验）和英国（两项试验）。研究是没有资金的（一项试验），由瑜伽机构（一项试验）资助，由非营利组织或政府资源资助（七个试验）或未报告资金（三项试验）。大多数试验都使用Iyengar，Hatha或Viniyoga的瑜伽形式。这些试验将瑜伽与没有干预或非运动干预措施（例如教育（七个试验），运动干预（三个试验）或运动和非运动和非运动介入ONS（两个试验）。由于参与者和提供者并未对治疗分配视而不见，因此所有试验都具有高度和检测偏见的高风险，并且结果是自我评估的。 Therefore, we downgraded all outcomes to moderate certainty evidence because of risk of bias, and when there was additional serious risk of bias, unexplained heterogeneity between studies, or the analyses were imprecise, we downgraded the certainty of the evidence further.For yoga compared to non-exercise controls (9 trials; 810 participants), there was low-certainty evidence that yoga produced small to moderate improvements in back-related在三到四个月的功能（标准化平均差异（SMD）-0.40，95％置信区间（CI）-0.66至-0.14；对应于Roland -Morris均值差异调查表的变化（MD）-2.18，2.2.18，95％-3.60至-0.76），中度为6个月5个月3个月3个月3个月4.60 notementimentimentive。 CI -0.66至-0.22;在MD -2.15，95％-3.23至-1.08）的Roland -Morris残疾问卷发生变化和12个月时较小改进的低确定性证据（SMD -0.26，95％CI -0.46至-0.05;与Roland -Morris difability Indibalibalibility Quaribility Indrapition n.2.22 ci n.2.2 n.2.2 n.2.2; -0.26）。在0-100的范围内，有很低至中等的确定性证据表明，瑜伽在三到四个月（MD -4.55，95％CI -7.04至-2.06），六个月（MD -7.81，95％CI -13.37至-2.25至-2.25至-2.25）和12个月（MD -5.40.5.40,5.40，95％ci -1 -1 -1-150），一机Y -13.37至95％-13.40-137-150。疼痛的临床显着变化为15点或更高，未达到该阈值。根据六项试验的信息，有中等确定性的证据表明，瑜伽的不良事件的风险主要增加，而不是非运动控制（风险差异（RD）5％，95％CI，95％CI 2％至8％）。与非瑜伽相比，瑜伽相比（4次试验）（4个试验； 394个参与者）； 394个参与者； 394个参与者； 394个参与者；是三个月（SMD -0.22，95％CI -0.65至0.20）的非常低相关功能的非常低的证据证据；对应于MD -0.99的Roland -Morris残疾调查表的变化，对应于MD -0.99，95％-2.87至0.90至0.90和6个月（SMD -0.20.20-0.20-95％CI -0.59; MD -0.90，95％-2.61至0.81的Roland -Morris残疾问卷，六个月后没有有关背部相关功能的信息。有非常低的证据表明，在七个月（MD -20.40，95％CI -25.48至-15.32）时，疼痛较低，较低的疼痛，而三个月或七个月后没有有关疼痛的信息。根据三个试验的信息，有低确定性证据表明瑜伽和非瑜伽运动控制之间发生不良事件的风险没有差异（RD 1％，95％CI -4％至6％）。对于单独运动而增加的瑜伽（1个试验； 24个参与者），在be中添加的瑜伽很少或没有差异，而不是很少的证据，而by by bess bess bess的锻炼也很少。与ACK相关的函数（SMD -0.60，95％CI -1.42至0.22；对应于MD -17.05，95％-22.96至11.14的Oswestry残疾指数的变化，或0-100比例（MD -3.20，95％CI -133.76至7.36至7.36）。在其他时间点没有有关结果的信息。没有关于不良事件的信息。研究提供了有限的证据，证明了临床改善，生活质量和抑郁症的风险。没有证据表明与工作相关的残疾。

作者结论： 中度至中等确定性证据表明，瑜伽与在三个月和六个月的背部函数中相比的非锻炼对照相比，瑜伽相比是相比的。瑜伽在三个月和六个月的疼痛中也可能稍微有效，但是效果大小不符合预定义的最低临床重要性水平。尚不确定瑜伽和其他练习之间是否有任何差异n或痛苦，或者添加瑜伽是否比单独运动更有效。瑜伽与非运动控制相比，瑜伽与更多的不良事件有关，但可能与其他重点练习相同的不良事件风险。瑜伽与严重的不良事件无关。需要进行额外的高质量研究，以提高对效果估计的信心，评估长期结局，并提供有关瑜伽与其他运动之间的比较的其他信息，以进行慢性非特异性的非特异性下背痛。