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基于脊椎治疗的医院干预措施研究结果(CHIRO)研究:一项关于临床实践指南在医疗和脊椎治疗中的有效性的随机对照试验,对急性下腰痛患者的医学和脊椎治疗。

摘要来源。

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spine J.

spine J. 2010 J. 2010 Dec; 10 dec; 10(12):10555-64:10555-64。 PMID: 20889389 20889389

摘要作者(s) Dvorak

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加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华大学的国际维修发现(ICORD)国际合作。 基于证据的临床实践指南(CPG)用于管理患者急性机械腰痛(AM-LBP)已按国际规模定义。多中心临床试验表明,大多数AM-LBP患者未接受基于CPG的治疗。迄今为止,实施完整和仅基于CPG的治疗的价值尚不清楚。

目的: 确定基于CPG的全面研究护理(SC)是否会导致功能的改进是否比家庭医生置换的治疗(UC)在inc inc and n oc the n of Family Parkity(UC)的治疗(UC) AM-LBP。

研究设计/设置: 使用盲结果评估的两臂,并行设计,前瞻性,前瞻性,随机对照临床试验。治疗是在基于医院的脊柱计划的门诊诊所中进行的。

患者样本: 纳入标准包括19至59岁的QUEBEC QUEBEC类别1和2 am-lbp的患者。KS持续时间。 Exclusion criteria included "red flag" conditions and comorbidities contraindicating chiropractic spinal manipulative therapy (CSMT).

OUTCOME MEASURES: Primary outcome: improvement from baseline in Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ) scores at 16 weeks.次要结果:8和24周的RDQ得分的改善;并在简短的表格-36(SF-36)体内疼痛(BP)和身体功能(PF)量表分数为8、16和24周。

方法:腰CSMT的数周,并在8周内恢复工作)或家庭医师指导的UC,记录了其组件。

结果: 九十多岁的患者,患有36个SC和36例SC和35 UC患者,所有FOLL所有FOLL所有FOLLO访问。基线预后变量均匀分布在组之间。 SC组的主要结果是RDQ分数的未调整的平均改进明显大于UC组(p = .003)。关于未经调整的次级结果的平均变化,在其他时间点,SC组的RDQ得分的改善也更大,尤其是在24周时(p = .004)。同样,SF-36 PF分数的改进在所有时间点都有利于SC组。但是,这些差异在统计上并不显着。两组之间的SF-36 BP得分的改进相似。在重复测量分析中,SC组的全局调整后的平均改进在RDQ方面显着更大(P = .0002),就SF-36 PF而言,几乎明显更大的是SF-36 PF(P = .08),但在SF-36 bp(p = .27)方面相似,但在组之间相似(p = .27)。 这是比较完整CP的第一个报告的随机对照试验基于G的治疗方法,包括脊椎治疗师给予家庭医师在AM-LBP患者治疗的家庭医师的脊柱操纵治疗。与家庭医师指导的UC相比,包括CSMT在内的完整基于CPG的治疗与条件特异性功能的改善显着改善。


重点研究课题

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