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摘要来源:

bmj Open。 2022 06 13; 12(6):E058769。 EPUB 2022 6月13日。PMID: 35697464“> 35697464 Kayla J DeLano, Jaime A Perez, Jeffery A Dusek

Article Affiliation:

Robert James Trager

Abstract:

OBJECTIVES: Although chiropractic spinal manipulative therapy (CSMT) and prescription benzodiazepines are common treatments for radicular腰痛(RLBP),没有研究检查这些关系之间的关系E干预措施。我们假设CSMT在新诊断的RLBP中的利用与在12个月的随访中的苯二氮卓类药物处方的几率降低有关。

sub_abstract_label“> design: design: 回顾>回顾> 回顾群体研究。 class =“ sub_abstract_label”>设置: 全国,多中心,7300万人基于电子健康记录的网络(Trinetx),于2021年7月30日询问,从2003年7月30日询问,从2003年到查询日期至查询日期。包括18-49的RLBP指数诊断。腰痛,结构畸形,替代神经病变和绝对苯二氮卓的禁忌症的严重病因被排除在外。根据CSMT收据或缺勤,将患者分配为队列。倾向得分匹配用于控制可能影响苯二氮卓类药物的可能性的协变量离子。

结果度量: 在3、6和12个月内接受苯二氮卓类药物的数量,百分比和或或患者的数量,百分比和或或或者是随后的随访和后的苯二嗪处方。匹配,每个队列有9206名患者(平均(SD)年龄,37.6(8.3)年,男性为54%)。在所有后续窗口预匹配和匹来后,CSMT队列中接受苯二氮卓类药物的几率明显较低(p <0.0001)。匹配后,3个月时苯二氮卓处方的OR(95%CI)为0.56(0.50至0.64),在6个月0.61(0.55至0.68)和12个月0.67(0.62至0.74)。敏感性分析表明,患者偏爱避免处方药没有解释研究结果。

结论: 这些发现表明,新诊断的RLBP接收CSMT与新诊断的RLBP有关随访期间接受苯二氮卓处方的几率减少。这些结果为进入此护理途径的患者提供了实践指南结合的现实证据。应在一项随机试验中进一步检查RLBP的苯二氮卓类药物处方,包括接受脊椎治疗或惯用医疗的患者,以减少残留混杂。


重点研究课题

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