暴露于局部他克莫司或pimecrolimus和癌症之间的关联。
摘要来源:
ann Pharmacother。 2009年12月; 43(12):1956-63。 EPUB 2009 11月10日。PMID: 19903860 19903860 Schottinger,Monica Yoshinaga,Mirta Millares
文章隶属关系:药房成果研究小组,Kaiser Permanente医疗护理计划,美国加利福尼亚州奥克兰市。 食品药品监督管理局已发布了有关局部钙调神经蛋白抑制剂的癌症风险的公共卫生建议。
目标: ,以比较患者中常见的癌症率皮肤病学疾病。 2004年。主要终点是最初的癌症诊断。进行图表审查以确认暴露于局部钙调蛋白抑制剂的受试者中的癌症诊断,当任何特定的癌症率是未暴露受试者的3倍。使用COX比例危害模型分析数据。
结果: 年龄和性调整的危害比率为0.93(95%CI 0.81至1.07; p = 0.306; p = 0.306; p = 0.306) (95%CI 0.99至1.31; P = 0.054)暴露于pimecrolimus vsips and -topus受试者。 T细胞淋巴瘤是T他仅与他克莫司的受试者之间的风险显着增加有关(HR = 5.04,95%CI 2.39至10.63; P <0.001)或Pimecrolimus(HR = 3.76,95%CI 1.71 1.71至8.28; P = 0.010)。随后对暴露组的受试者进行T细胞淋巴瘤的受试者的图表综述发现,16个中有4例具有怀疑是T细胞淋巴瘤的早期病变,然后暴露于他克莫司或皮米克洛里木马。排除这4例病例之后,T细胞淋巴瘤的年龄和性危害比为5.44(95%CI 2.51至11.79; P <0.001),而克莫司则为2.32(95%CI 0.89至6.07; P = 0.086; P = 0.086)。在统计学上没有明显增加其他癌症亚组的风险。局部他克莫司的使用可能与T细胞LYMP的风险增加有关homa。