基于证据的脊椎治疗指南。 2011年6月； 34（5）：274-89。 PMID： 21640251“> 21640251 Marcoux，Brock Potter，Rick Ruegg，Lynn Shaw，Robert Watkin，Eleanor White
文章隶属关系：指南开发委员会主席兼脊椎按摩师，私人执业，克拉伦维尔，纽芬兰和加拿大拉布拉多。 本手稿的目的是为成人头痛的脊椎治疗提供证据信息的实践建议。
mETHOD： 使用数据库Medline进行了与脊椎治疗实践有关的对照临床试验的系统文献搜索； embase;盟友和补充医学；护理和盟友健康文献的累积指数；手动，替代和自然疗法指数系统； Alt HealthWatch;脊椎治疗文献的索引；和Cochrane图书馆。 The number, quality, and consistency of findings were considered to assign an overall strength of evidence (strong, moderate, limited, or conflicting) and to formulate practice recommendations.
RESULTS: Twenty-one articles met inclusion criteria and were used to develop recommendations.证据不超过中等水平。对于偏头痛，建议进行脊柱操纵和多模式多学科干预措施，包括按摩，以治疗发作或慢性偏头痛患者。十个不建议使用SION型头痛，脊柱操纵用于管理情节张力型头痛。对于患有慢性张力型头痛的患者，不能提出建议或反对使用脊柱操纵。低负载的颅尾动员可能对长期管理或慢性张力型头痛患者有益。对于宫颈的头痛，建议进行脊柱操纵。联合动员或深颈部屈肌运动可能会改善症状。对于宫颈癌头痛患者，结合关节动员和深颈部屈肌运动没有一贯的添加优势。在大多数临床试验中未解决不良事件；如果是的话，没有一个或次要。
结论： 证据表明，脊椎治疗，包括脊柱操纵，改善了偏头痛和宫颈核的头痛。类型，频率，剂量，AND治疗时间应基于指南建议，临床经验和发现。使用脊柱操纵作为张力型头痛患者的孤立干预措施的证据。