摘要标题:

不完全流产的医疗治疗(少于24周)。

摘要来源:

Cochrane数据库Syst Rev. 2010(1):CD007223。 EPUB 2010 1月20日。PMID: 20091626“> 20091626” Juan C Vazquez,Lixia Dou

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生殖与发育医学学院,围产期和生殖医学部,利物浦大学,利物浦大学,利物浦女士NHS NHS Foundation Foundation Trust,皇冠街,英国,英国,L8 7SS。 流产的10%至15%发生。流产后的传统治疗方法是进行手术以去除子宫中剩余的妊娠组织。但是,有人建议基于药物的医疗或预期护理(无治疗)o有效,安全且可接受。

目标: 评估任何医疗治疗的有效性,安全性和可接受性在早期不完整的失货(24周之前)。 Cochrane妊娠和分娩小组试验登记册(2009年9月)。

选择标准: 比较随机对照试验将医疗治疗与预期护理或手术进行比较。排除准随机试验。

数据收集和分析: 两位作者两位作者独立评估了纳入研究,评估了偏见的风险,并进行了数据提取。检查了数据输入。

主要结果: 包括15个研究(2750名女性),没有关于13 W的女性的研究妊娠。因此,研究解决了许多比较和数据的限制。第三次试验将米索前列醇治疗(所有阴道给药)与预期护理进行了比较。完全流产没有显着差异(平均风险比(RR)1.23,95%置信区间(CI)0.72至2.10;两项研究,150名女性),或需要手术撤离(平均RR 0.62,95%CI 0.17至2.26;两项研究,两项研究,308名女性)。关于死亡或严重并发症的数据很少。涉及1766名妇女的九项研究解决了米索前列醇(四个口腔,四个阴道,一名阴道 +口服)与手术疏散的比较。这两种方法的完全流产(平均RR 0.96,95%CI 0.92至1.00,八项研究,1377名女性)在完全流产(平均RR 0.96,95%CI 0.96,95%的平均RR)上没有统计学上的显着差异。总体而言,使用米索前列醇的手术撤离较少(平均RR 0.07,95%CI 0.03至0.18;八项研究,1538名妇女),但更多计划外的程序(平均RR 6.32,95%CI 2.90至13.77;六项研究,1158名女性)。关于死亡或严重并发症的数据很少。有限的证据表明,女性通常对她们的护理感到满意。从一项纳入研究中进行的长期随访确定了三种方法之间的随后生育能力没有差异。

作者结论: 可用的证据表明,具有伪造方法的医疗治疗方法是对所有可用的方法可接受的替代方法。在不到13周内经历流产的妇女应有一个明智的选择。


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