摘要标题:
辛伐他汀诱导的乳酸酸中毒:一种罕见的不良反应?
摘要来源:
clin Pharmacol ther。 2002年10月; 72(4):461-4。 pmid: 12386648
摘要作者:anil k goli,sujatha a goli,ryland p byrd,thomas m roy
文章隶属关系:退伍军人事务中心,田纳西州37684-4000,美国山地37684-4000,美国。 (HMG-COA)还原酶抑制剂是一种常用的降胆固醇剂。辛伐他汀的长期安全性概况已在10年的临床使用中建立,非常出色。 HMG-COA还原酶抑制剂阻断3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶,胆固醇合成中的速率限制酶。然而,其他重要的非固醇化合物,例如辅酶Q10(COQ10),也来自相同的合成途径。 COQ10是线粒体中必不可少的载体参与氧化磷酸化的呼吸链。辛伐他汀和其他HMG-COA还原酶抑制剂已记录在降低COQ10的血清浓度。已经提出,由HMG-COA还原酶抑制剂引起的肌病的不良影响是由于组织线粒体中的COQ10缺乏引起的。然而,缺乏这种因果现象的文献。我们提供的证据表明乳酸性酸中毒可能是辛伐他汀治疗的并发症。我们的患者还表现出众所周知的HMG-COA还原酶抑制剂药物的横纹肌溶解和肝炎的毒性。这些已知的不良事件发生在我们患者中的乳酸酸中毒事件表明,线粒体呼吸链的干扰可能在这类药物的毒性中起作用。