缺乏经皮干预对心肌梗塞后持续持续闭塞的益处:闭塞动脉试验的摘要。
摘要来源:
j Cardiovasc护士。 2008 Jan-Feb; 23(1):30-3。 PMID: 18158504“> 18158504
摘要作者(S)美国俄亥俄州克利夫兰诊所的心血管医学。摘要:与经皮冠状动脉干预(PCI)建立持续闭塞性梗塞相关的动脉的临床效用尚不确定。被阻塞的动脉试验是一项全国性心脏,肺和血液研究所,国际,多中心,随机对照试验,比较了闭塞性梗塞相关的动脉和最佳医疗疗法的PCI后期(3-28天)的测试策略。试验的主要终点作为中心裁决的死亡,再灌溉和纽约心脏协会IV级心力衰竭的复合物(平均随访,1,059 +/- 11天)。最终研究人群的2166例患者赋予了该试验94%的功率,以检测PCI的事件率预计降低25%。 PCI组的161例患者和140名仅接受医疗疗法的受试者发生了合并的主要结局。 PCI组的4年累积初级事件率为17.2%,医疗疗法组为15.6%(危险比,1.16; 95%置信区间,0.92-1.45; p = .20; p = .20;协方调整危险率,1.17; 1.17; 95%置信区; 95%; 95%至0.93至1.47; p = .47; p = .18)。纽约心脏协会IV类心力衰竭和死亡的率在两组中相似。 PCI组中非致命心肌梗塞增加的趋势(危险比,1.44; 95%置信区间,0.96-2.16; p = .08)与周围事件无关。没有明显的相互作用下注观察到WEEN治疗效果和预先指定的亚组。这种缺乏临床益处支持目前临床实践中仅针对符合动脉试验的动脉试验患者的最佳药物治疗。