与自身免疫性心肌炎相关的腹腔疾病。
摘要来源:
循环。 2002 Jun 4; 105(22):2611-8。 PMID: 12045166
atbract futor(s) Pieroni,Giuseppina Fioravanti,Nicola Gentiloni,Attilio Maseri,Giovanni Gasbarrini 文章隶属关系:意大利罗马天主教大学心脏病学系。 class =“ sub_abstract_label”>背景: 乳糜泻(CD)和心肌炎都可能与全身自身免疫性疾病有关;但是,尽管其识别可能会产生临床影响,但从未研究过这两个实体的共存。
methODS和结果: 我们筛选了187例连续心肌炎患者的血清(118名男性和69名女性,平均年龄41.7 +/- 14.3岁),用于心脏自身抗体,抗组织自身抗体,抗组织trassue transglutaminase(IGA-TTG)和抗抗痛苦的抗生素(IGA-TTG)和抗鼻抗体(IGA-TTG),ANATOSIANSIAD ANTANTONOMYSIALSIASIASSISASIASSIASEASIASSEASEASIAS(ANEDOSASIASIASEASIAS)(AA)。 IGA-TTG阳性和AEA阳性患者接受了十二指肠内窥镜检查,活检和HLA分析。 187例IGA-TTG的患者中有13例为阳性,其中9例(4.4%)的AEA为阳性。这9例患者患有铁缺陷贫血,并表现出十二指肠内窥镜和CD的组织学证据。在306个正常对照中的1(p <0.003)中观察到CD。在CD患者中,心肌炎与5例患者的心力衰竭以及4例患者的心室心律失常(LOWN III-IVA)有关。通过组织学检查,确定8例患者存在淋巴细胞浸润,并在1例患者中发现巨细胞心肌炎。循环心脏自身抗体是阳性的,Myo所有患者的心脏病毒基因组为阴性。患有CD和心肌炎患者的HLA为8例患者的DQ2-DR3和1例患者的DQ2-DR5(11)/DR7。 5例心肌炎和心力衰竭患者接受了免疫抑制和无麸质饮食,这引起了心脏体积和功能的恢复。 The 4 patients with arrhythmia, after being put on a gluten-free diet alone, showed improvement in the arrhythmia (Lown class I).
CONCLUSIONS: A common autoimmune process toward antigenic components of the myocardium and small bowel can be found in>4% of the patients with 心肌炎。在这些患者中,免疫抑制和无麸质饮食可以是有效的治疗选择。