生命第一周中的坏死性小肠结肠炎：多中心的病例对照和队列比较研究。
摘要来源：
j Perinatol。 2008年8月； 28（8）：556-60。 EPUB 2008 3月27日。PMID： 18368057 18368057 Gordon, E Henry, S E Wiedmeier, R A Stoddard, C A Miner, N Schmutz, J Burnett, R D Christensen
Article Affiliation:Neonatology, Intermountain Healthcare, Ogden, UT 84403, USA.
Abstract:OBJECTIVE: Necrotizing enterocolitis (NEC) is rare during the first week of life;大多数情况发生在2到4周后。我们假设，当NEC在第一周发展时，可以识别某些诱发因素和喂养实践。为了测试这一点，我们试图在最近的6年期间确定在Intermountain Healthcare系统中第一周诊断的NEC案例。研究设计：从2001年1月1日至2006年12月31日的出生日期中收集了从接纳的新生儿（NICU）收集的数据。在前168小时内，获得了NEC（贝尔阶段>或= ii）的所有人的出生日期。 X射线，医师注意，护理记录，实验室报告和手术报告进行了批判性审查，以重新检查NEC的诊断。在具有确认的NEC的人中，我们记录了在诊断NEC之前给出的潜在条件和所有喂养。与未发展NEC的患者进行了比较，但在同一时期和同一胎龄在同一NICUS中受到照顾。结果：总共将28名新生儿以电子方式识别为第一周具有NEC。批判性审查在21中证实了这一点，但在剖腹手术时确定了5个，有自发的肠穿孔，另外2个在SUR上发现基督报告已经有结肠的先天梗塞。在21例确认案件中，共有20例在接受其他情况治疗的NICU中开发了NEC。例外是婴儿托儿所中的一个小胎龄新生儿。与6100个对照相比，NEC早期的21个对照更有可能进行非法药物暴露的胎粪阳性测试（P <0.005），早期发作败血症（P <0.034）和呼吸窘迫（P <0.039）。它们比病例控制的可能性较小（p = 0.003），并且更有可能仅喂食公式（p = 0.019）。没有一个被喂养的人奶的人，专门开发了NEC早期。二十一个中的十二个被喂食（用烤肉或瓶子），超过了母乳喂养的新生儿的体积上限。结论：我们推测，可以通过识别高危患者，仅在第一周喂养人奶，并使用摄入量来降低NEC的患病率o不超过健康母乳喂养的新生儿。