基于大麻的药物和用于慢性神经性疼痛的医用大麻。
摘要来源:
CNS药物。 2022 01; 36(1):31-44。 epub 2021 11月21日。pmid: 34802112
摘要作者:弗兰克·佩茨克,托马斯·托勒,玛丽·安Fitzcharles,WinfriedHäuser
文章隶属关系:Frank Petzke
摘要:神经性疼痛代表了包括各种各样的外围和中枢性疾病的广泛类别。据报道,普通人群神经性疼痛的总体患病率在7%至10%之间。神经性疼痛的治疗表现出未满足的临床需求,不到50%的患者可以通过当前推荐的药物(例如gababal)缓解疼痛在Gabapentin,Duloxetine和各种三环抗抑郁药中。已经提出,基于大麻的药物(CBM)和医用大麻(MC)可能是患有慢性神经性疼痛患者的治疗选择。 CBMS/MC以不同的形式提供:许可药物或医疗产品(植物来源和/或合成产品,例如四氢大麻酚或大麻二酚);大麻植物衍生物具有定义分子含量的大麻植物衍生物(如Dronabinol(四氢大麻酚));以及具有四氢大麻酚和/或大麻二酚的明确含量的草药大麻,以及其他活性成分(除大麻二酚/四氢大麻酚,萜烯酚,萜烯和黄酮类似)之外的其他活性成分(植物大麻素)。全球各国之间不同类型的CBM/MC的可用性各不相同。对可用随机对照试验的系统评价已经说明了CBMS的低质量证据和慢性神经性疼痛的MC。取决于Vario中的研究美国定量合成,作者已经就CBMS/MC对慢性神经性疼痛的疗效得出了不同的结论(从无效到临床意义上的有意义的好处)。一些系统评价报告了CBMS/MC的临床相关副作用,尤其是对于中枢神经系统和精神疾病。通过各种医学协会使用CBMS/MC用于慢性神经性疼痛的建议也不同于否定建议,不可能,建议作为三线治疗,或建议在多模态概念中选择的标准疗法中选择作为替代方案。阅读本文后,邀请读者制定自己关于CBMS/MC对治疗慢性神经性疼痛的潜在益处和危害的结论。