间歇性大麻的使用与纳曲酮治疗中鸦片依赖性的保留率有关。
摘要来源:
am j成瘾者。 2009年7月; 18(4):301-8。 PMID: 19444734
摘要作者:Wilfrid Noel Raby,Kenneth M Carpenter,Jami Rothenberg,Adam C Brooks,Huiping Jiang,Maria Sullivan,Adam Bisaga,Sandra Comer,Edward v Nunes
摘要:
naltrexone是一种理论上有希望的替代方案,可以替代对阿片类药物的替代,但其有效性是严重的。受较差的依从性限制。这项研究在独立的样本中检查了中等大麻使用与纳曲酮治疗中的保留率之间先前观察到的关联。阿片类药物依赖性患者(n = 63),接受住院排毒并诱导口服纳曲酮,并随机分为六个月的强化行为试验口服治疗(行为纳曲酮治疗)与对照行为疗法(依从性增强),根据每两周尿液毒理学的治疗过程中分为三种水平的大麻使用:戒烟(戒烟(0%大麻阳性尿液样本);间歇性使用(1%至79%的大麻阳性样品);和一致的使用(80%或更高的大麻阳性样品)。间歇性大麻使用者在纳曲酮治疗中表现出较高的保留率(中位数= 133;平均= 112.8,SE = 17.5),与戒烟相比(中位数= 35;平均值= 47.3,SE = 9.2)或一致的用户(平均值= 35;平均值= 35;平均值; = 68.3,SE = 14.1)(log rank = 12.2,df = 2,p = .002)。调整了海洛因使用水平以及可卡因使用水平后,在COX模型中,该效果仍然很重要。间歇性大麻的使用也与纳曲酮药丸的依从性更大有关。治疗与大麻使用水平相互作用,因此,强化行为疗法似乎在一致的大麻使用组中呈现不良预后。复制了中等大麻的使用与改善纳曲酮治疗的保留率之间的关联。需要实验研究以直接检验大麻素激动剂对纳曲酮维持的有益药理作用并了解机制的假设。