直骨肝移植后心血管事件的累积风险。
摘要来源：
肝脏移植。 2011年12月5日EPUB 2011年12月5日。PMID： 22140067
摘要作者：Mazen Albeldawi，Ashish Aggarwal，Surabhi Madhwal，Jacek Cywinski，Rocio Lopez，Bijan Eghtesad，Nizar Nizar N Zein
文章文章隶属关系：
胃肠道和肝病学部，胃肠道和肝病学系美国俄亥俄州克利夫兰。
摘要：作为正常异常的肝移植（OLT）存活率提高，心血管疾病（CV）疾病已成为非疗法相关死亡的主要原因。我们研究的目的是确定OLT后CV事件的累积风险，并分析OLT后发生CV事件的人的预测风险因素。方法：我们确定了所有在1996年1月至2008年7月之间在我们机构中接受OLT的成年患者。使用Kaplan-Meier方法分析了OLT后CV事件的肿胀风险。多元逻辑回归分析用于识别与OLT后CV事件独立相关的因素。结果：我们的研究队列中总共包括775例OLT患者（平均年龄53.3 + 6岁，女性为44％，高加索人中的84％；中位数随访，40个月）。 OLT的适应症是丙型肝炎病毒（HCV）36.1％，酒精19.3％，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）18.1％，隐性4.8％，原发性硬化性胆管炎3.6％，原发性胆汁质Cirrhosis 3.6％，其他14.5％。 OLT后八十三名患者发生了一项或多次CV事件（急性冠状动脉综合征，充血性心力衰竭18，中风9，心律失常9，周围动脉疾病8和稳定的心绞痛4）。从OLT到最初心脏事件的中位时间为17.2个月。在CV事件的患者中，移植后代谢综合征比没有（69.9％vs. 37.5％，p <0.001）的患者更为普遍。通过多变量分析独立CV事件的ENT预测因素在移植时年龄更大[优势比（OR）：1.2（1.1-1.3），p = 0.006]，男性性别[OR：2.0（1.2-3.3），p = 0.01]，移植后糖尿病[OR：2.0（1.3-3.3），p = 0.003]和移植后高血压[OR：1.8（1.1-3.0），p = 0.016]。在患有PBC或PSC的患者中，纳什（NASH）移植和较低的CV事件的风险更高。在1、3和5年的CV事件累积风险中，在1、3和5年的累积风险中分别为4.5％，10.1％和13.5％。结论：肝移植后的心脏并发症很常见（OLT 3年内患者的10％在3年内经历> 1 CVE）。移植后高血压和糖尿病的患者（可修改的危险因素）发生CV事件的可能性是两倍。 CV风险随肝病病因而异，胆固性肝病较低，NASH较高。未来的研究应考虑前瞻性验证这些发现，并确定降低可修改因素的积极风险是否会降低简历风险。 ©2011 Ameri可以研究肝病的关联。