肝移植前接受益生元和益生菌的患者的感染少于对照:一种系统的审查和荟萃分析。
摘要来源:
clin胃胃肠道乙醇。 2015年6月1日。EPUB2015 2015年6月1日PMID: 260444318
摘要作者:tarek sawas,Shadi al Halabi,Ruben Hernaez,William D Carey,Won Kyoo Cho
文章隶属关系:tarek sawas
摘要:
背景和目标: 在接受肝移植的患者中,感染增加了发病率和死亡率,并延长了住院。给药抗生素和手术创伤会引起肠道屏障功能障碍和微生物失衡,使肠细菌能够转移到血液中。据信益生菌可以通过稳定肠道屏障并刺激增殖来防止细菌易位肠上皮,粘液分泌和运动的效果。我们进行了一项荟萃分析,以确定益生菌对接受肝移植的患者感染的影响。
方法: 我们搜索了PubMed和Embase进行了随机对照试验,这些试验评估了益生元和益生菌对接受肝移植的患者感染的影响。 Cochrans Q统计量分析了异质性。使用固定效应模型计算合并的壁架 - haenszel相对风险。
结果: 我们确定了4个受控研究,包括246参与者(123名接受益生菌,123次用作对照),以纳入荟萃分析。在这些研究中,干预组接受了益生菌的肠道营养和纤维(益生元),对照组仅接受肠营养和纤维,没有益生菌。感染RA接受益生菌的组为7%,而对照组为35%(相对风险[RR],0.21; 95%置信区间[CI],0.11-0.41; P = .001)。预防1感染所需的治疗数量为3.6。在亚组分析中,益生菌组中只有2%的受试者出现了尿路感染,而对照组为16%(RR,0.14; 95%CI,0.04-0.47; p <.001);益生菌组中只有2%的受试者出现腹腔内感染,而对照组为11%(RR,0.27; 95%CI,0.09-0.78; p = .02)。接受益生菌的受试者在医院的住院也短于对照组(平均差异为1.41天; p <.001),以及在重症监护室中(平均差异为1.41天; p <.001)和抗生素使用持续时间(平均差异为3.89天; p <.001)。组之间的死亡率没有差异(RR,0.97; 95%CI,0.21-4.47)。研究之间没有明显的异质性。
结论: