地中海饮食与九个欧洲国家女性乳腺癌诊断后生存的关系：EPIC 队列研究的结果。
摘要来源：BMC 医学。 2023 年 6 月 26 日；21(1):225。 Epub 2023 年 6 月 26 日。PMID：37365585
摘要作者：Carlota Castro-Espin、Catalina Bonet、Marta Crous-Bou、Núria纳达尔-萨拉戈萨、Anne Tjønneland、Lene Mellemkjær、Mariem Hajji-Louati、Thérèse Truong、Verena Katzke、Charlotte Le Cornet、Matthias B Schulze、Franziska Jannasch、Giovanna Masala、Sabina Sieri、Salvatore Panico、Chiara Di Girolamo、Guri Skeie、Kristin Benjaminsen卡琳娜·斯坦达尔·博奇奥尔森、玛丽亚-何塞·桑切斯、皮拉尔·阿米亚诺、玛丽亚-多洛雷斯·奇拉克、马塞拉·格瓦拉、马林·桑德、斯蒂娜·博登、马克·JGunter、Esther M Gonzalez-Gil、Elisabete Weiderpass、Inmaculada Aguilera-Buenosvinos、Kostas K Tsilidis、Alicia K Heath、Dagfinn Aune、Laure Dossus、Antonio Agudo
文章隶属关系：Carlota Castro-Espin
摘要：背景：地中海饮食与较低的乳腺癌 (BC) 风险相关，但关于地中海饮食对 BC 存活率的作用的前瞻性研究证据仍然很少且相互矛盾。我们的目的是调查诊断前坚持地中海饮食是否与总体死亡率和 BC 特定死亡率相关。
方法：欧洲癌症与营养前瞻性调查 (EPIC) 研究的 9 个国家 318,686 名女性的初始样本中总共发现了 13,270 例乳腺癌病例。通过适应相对地中海饮食（arMED）评估对地中海饮食的依从性，16 分评分，包括地中海饮食的 8 个关键组成部分，不包括酒精。 arMED 的依从程度分为低（0-5 分）、中（6-8 分）和高（9-16 分）。使用多变量 Cox 比例风险模型分析 arMED 评分与总体死亡率之间的关联，并应用 Fine-Gray 竞争风险模型分析 BC 特定死亡率。
结果：诊断后平均随访 8.6 年，2340 名女性死亡，其中 1475 人死于乳腺癌。在所有 BC 幸存者中，与中等程度相比，较低的 arMED 评分依从性与全因死亡率高 13% 的风险相关（HR 1.13，95%CI 1.01-1.26）。与中等依从性相比，arMED 的高依从性显示出无统计学意义的关联（HR 0.94；95% CI 0.84-1.05）。在没有统计上显着偏离线性的情况下，在连续尺度上，arMED 评分增加 3 个单位是相关的总体死亡率风险降低 8%（HR0.92，95% CI：0.87-0.97）。当仅限于绝经后女性时，这一结果得以持续，并且在转移性 BC 病例中更为明显（HR0.81，95% CI：0.72-0.91）。
结论： 在乳腺癌诊断前食用地中海饮食可能会改善长期预后，特别是在绝经后和转移性乳腺癌病例中。需要精心设计的饮食干预措施来证实这些发现并确定具体的饮食建议。