摘要标题:

撤回:用于治疗骨关节炎的低水平激光疗法(III类)。

摘要来源:

Cochrane数据库Syst Rev. 2007(1):CD002046。 EPUB 2007年7月18日。PMID: 176366694

摘要作者:

l Brosseau,V Robinson,G Wells,R Debie,A GAM,K Harman,M Morin,M Morin,B Shea,P Tugwell

文章属性:

大学渥太华,康复科学学院,卫生科学学院,加拿大安大略省渥太华史密斯路451号,K1H 8M5。 SPAN类=“ sub_abstract_label”>背景: 骨关节炎(OA)影响很大一部分人口。低水平激光疗法(LLLT)是产生单个波长极其纯光的光源。效果不是热的,而是与细胞中的光化学反应有关。大约30年前,将LLLT作为OA的替代性非侵入性治疗引入,但必须更仔细地检查其有效性,尤其是在OA的治疗中。 SUB_ABSTRACT_LABEL“>目标: 当辐照针对骨关节炎关节胶囊时,要评估III类LLLT对骨关节炎的有效性。

搜索策略: 在以下数据库中进行了搜索:MEDLINE,EMBASE,COCHRANE MUSCULOSKELOSKERETAL注册表,康复及相关疗法现场注册表和Cochrane Controled试验登记册,直到2005年5月。 >

选择标准: 先前的方案之后,只有LLLT的受控临床试验用于治疗OA临床诊断的患者是有资格的。除非f,否则缺乏数据的摘要被排除在外可以从作者那里获得urther数据。

数据收集和分析: 两个审稿人独立选择了试验,并使用预定的数据提取了数据。表格。除非存在异质性,否则将整个固定效应模型用于连续变量。在这种情况下,使用了随机效应模型。将结果分析为具有95%置信区间(CI)的加权平均差异(WMD),而治疗组和对照组之间的差异则由方差逆加权。通过将治疗和对照之间的差分除以基线方差来计算标准化的平均差异(SMD),并用于分析疼痛,因为使用不同的尺度来测量它。用相对风险(RR)分析二分法结果。

主要结果: 包括233名患者,随机与Lase一起进行了八次试验R和172例安慰剂激光患者。治疗持续时间范围为两到六周。在七项试验中评估了疼痛。当在这七个试验中使用的不同疼痛量表合并结果时,发现有利于激光治疗的统计显着差异,SMD为-0.28(95%CI:-0.48至-0.09)。其中一项研究还测量了运动过程中的疼痛,并发现统计学上有显着差异,有利于-1.16(95%CI:-2.02至-0.30)的激光治疗有利于激光治疗。两项研究发现,膝关节运动范围增加了。另外两项研究发现,与安慰剂相比,激光对激光治疗的激光治疗有统计学上的显着差异(RR 1.70,95%CI:1.1。至2.63)。一项试验评估了激光治疗在颞下颌关节OA中的有效性,发现使用VAS评分的变化来测量疼痛,发现统计学上的显着差异(WMD 38.69,95%CI:29.25至48.13)。一项研究发现,在治疗结束时,有利于激光治疗的统计学显着差异,在治疗后4周和8周,早晨僵硬。关节压痛和强度的其他结果度量没有产生显着差异。

作者结论: 本次审查中包括五项试验显示与安慰剂相比,至少有一项结局指标,有统计学上有利于激光治疗的差异。三个试验没有报告有益的影响。这些试验的不同结果可能是由于激光应用方法和/或LLLT应用的其他功能所致。临床医生和研究人员应始终报告所使用的LLLT设备和应用技术的特征。关于LLLT的新试验应利用标准化的,经过验证的结果。显然,有必要研究不同剂量对OA在将来的随机分析中对LLLT有效性的影响临床试验。同样,应该进行更多的研究来研究激光的抗炎作用以及实现抗炎作用所需的适当参数。


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