Cochrane数据库Syst Rev. 2009（4）：CD002010。 EPUB 2009年10月7日。PMID： 19821288
摘要作者：路易斯·康威尔，安妮·B·张
文章隶属关系：内分泌学和糖尿病，皇家儿童医院，赫斯顿路，赫斯顿，赫斯顿，赫斯顿，澳大利亚昆士兰州，昆士兰，澳大利亚，澳大利亚，4029 。
摘要：背景：骨质疏松症是发生在囊性纤维化（CF）的成年人中三分之一发生的骨矿化障碍。双膦酸盐可以增加骨矿物质密度（BMD），并降低绝经后妇女的新骨折风险，并降低接受长期口服皮质类固醇的人。目的：评估双膦酸盐对骨折，BMD，生活质量，不良事件，试验提取和生存的频率的影响。搜索策略：我们搜索了CF和遗传疾病小组试验登记册（从电子数据库搜索和期刊和抽象书籍的手工搜索确定）2008年10月29日。于2008年11月01日进行了PubMed的Additional Search，选择标准：选择标准：至少六项至少六项的对照试验持续时间研究CF的人的双膦酸盐。数据收集和分析：两位作者独立选择了试验和提取的数据。联系了试验人员以获取丢失的数据。主要结果：确定了七项试验，其中包括5项（总共有145名成年参与者）。在没有肺移植的参与者中进行四项纳入研究时，将数据合并在一起。这表明两组之间的断裂没有显着减少。但是，六个月后，腰椎双膦酸盐的BMD的百分比变化增加，平均差异（MD）4.61（95％置信区间（CI）3.90至5.32）aND在臀部，MD 3.35（95％CI 1.63至5.07）；但在远端前臂上没有显着变化，MD -0.49（95％CI -2.42-1.45）。研究之间存在临床异质性，而不是所有研究报告了所有结果。骨痛是静脉注射药物最常见的不良事件。在接受双膦酸盐的人中，流感样症状也增加了。在轴向位点，与对照组相比，BMD随着治疗而增加：腰椎骨矿物质密度的百分比变化，MD 6.20（95％CI 4.28至8.12）和股骨MD 7.90（95％CI 5.78至10.02）。作者的结论是：口服和静脉注射双膦酸盐会增加CF患者的BMD。静脉注射剂可能会出现严重的骨痛和流感样症状。还需要进行其他试验来确定骨痛是否更常见或更严重（或两者兼有），并具有更有效的唑来膦酸盐以及是否会改善皮质类固醇E或防止这些不良事件。需要在较大人群中进行试验以确定对断裂率和生存的影响。