儿童中质子泵抑制剂使用与肺炎风险之间的关联:瑞典全国自制的病例系列研究。
摘要来源:
bmj Open。 2022年4月21日; 12(4):E060771。 EPUB 2022 APR21。PMID: 35450917
摘要作者:Yun-Han Wang,HenrikSvanström,Viktor Wintzell,Jonas f Ludvigsson,BjörnPasternak
文章隶属:Yun-Han Wang wang
摘要:摘要:摘要:摘要:
目标: 评估儿童中质子泵抑制剂(PPI)的使用(PPI)和儿童肺炎风险之间的关联。
设计: 全国登记册基于自我控制的案例系列研究。
设置: 瑞典,2006年7月至2016年12月。
参与者: 儿童GED <18岁,接受了PPI治疗,并在PPI启动后的1年和2年内接受了住院或医院急诊就诊。
主要结果和措施: 主要分析检查了风险期(正在进行的PPI治疗),暴露前(≤30天PPI治疗)和暴露后(第1天)的风险风险(≤30天)与未暴露的时期相比,PPI中断后-365。有条件的泊松回归用于估计发病率比(IRR)和95%顺式。包括肺炎病例。与未暴露时期相比,在进行PPI治疗期间,肺炎的风险显着增加,调整后的IRR为1.40(95%CI 1.21至1.62)。肺炎的风险在暴露前也增加(调整后的IRR,1.80,95%CI 1.51至2.13),但不在暴露后(调整后的IRR 0.98,95%CI 0.89至1.08)。自治疗启动以来,按时间划分风险期,在最初的30天内,肺炎的风险增加最高(调整后的IRR 1.63,95%CI 1.35至1.97),在31-90天(调整后的IRR 1.32,95%CI 1.04)仍保留至1.69),但在≥91天(IRR 1.06,95%CI 0.79至1.41)。 SPAN>在PPI启动开始之前和立即观察到肺炎的风险增加。这种结合模式可能可以通过肺炎的潜在风险来解释,这是由于当时PPI启动时暂时存在的因素。因此,我们的发现不支持PPI使用和肺炎风险之间的因果关系。